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背景:在中国接受治疗的慢乙肝(CHB)病人,尤其是核苷类似物经治(Nucleoside analogues experienced,NUCs-experienced)的病人停药后会发生很高的复发率。这部分病人的再治疗方案的选择是目前尚未解决的问题。目的:本研究的目的旨在探索长效干扰素(Pegylated-interferon,PegIFN)在既往有抗病毒治疗史的HBeAg阳性的CHB患者中的疗效。方法:总共有55例CHB患者纳入了该研究。这些患者的入选特点包括:既往有抗病毒治疗史(经治患者),HBeAg阳性,中国国籍。55例患者中有33例病人是核苷类似物经治的患者(NUCs-experienced),有22例病人是干扰素经治的患者(interferon-experienced,IFN-experienced)。在本研究中,有34例病人使用了长效干扰素(Pegylated-interferon)治疗,另外21例病人使用了普通干扰素(conventional interferon,cIFN)治疗。结果:在所有使用PegIFN治疗的病人中,其中52.9%的经治患者取得了病毒学应答(Virologic response,VR),41.2%的患者获得了HBeAg的消失(HBeAg loss)和HBeAb的出现。相对于使用PegIFN治疗24周的病人以及使用cIFN治疗的病人来说,使用PegIFN治疗并且疗程达48周的病人能够获得更高的病毒学应答率和血清学应答率:VR80%;HBeAg消失率60%,HBeAg的血清学转换率60%;HBsAg消失率5%。在34例接受PegIFN治疗的CHB患者中,我们做了单因素及多因素逻辑分析去寻找与HBeAg发生血清学转换相关的因素,结果表明:48周的PegIFN治疗疗程与HBeAg的血清学转换独立相关。结论:在HBeAg阳性的慢乙肝经治患者中,PegIFN的再治疗是有效的,并且呈现出了更高的病毒学应答率、HBeAg消失率以及HBeAg的血清学转换率。我们的研究结果在指导PegIFN在HBeAg阳性的乙肝经治患者中的再治疗方面提供了重要的信息。