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目的:通过观察止痛调经方配合推拿治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,初步探讨中药配合推拿治疗寒凝血瘀型原发性痛经的作用机理,为更好的治疗本病提供依据。方法:将90例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ(每组30例)。治疗组给予止痛调经方及推拿治疗,对照组Ⅰ单纯给予止痛调经方治疗,对照组Ⅱ单纯给予推拿治疗。观察三组治疗前后疼痛程度的变化、中医证候的变化及子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的变化。对比治疗组与对照组Ⅰ、治疗组与对照组Ⅱ的疼痛程度、症候积分及PI和RI的改变。结果:在综合疗效方面:治疗组总有效率为96%,对照组Ⅰ总有效率为83.33%,对照组Ⅱ总有效率为76.67%;治疗组与对照组Ⅰ比较有显著性差异(P<0.05),治疗组与对照组Ⅱ比较有显著性差异(P<0.05)。在疼痛疗效方面:治疗组优于对照组Ⅰ,治疗组优于对照组Ⅱ。三组患者治疗后盆腔血流PI值、RI值较治疗前降低。PI值组内比较有非常显著性差异(P <0.01);治疗组与对照组Ⅰ组间比较有非常显著性差异(P <0.01);治疗组与对照组Ⅱ组间比较有非常显著性差异(P <0.01)。RI值组内比较有非常显著性差异(P <0.01);治疗组与对照组Ⅰ组间比较有显著性差异(P <0.05);治疗组与对照组Ⅱ组间比较有显著性差异(P <0.05)。结论:止痛调经方配合推拿治疗寒凝血瘀型原发性痛经有显著的疗效,优于单一的中药或推拿治疗,值得临床推广及进一步研究。