下肢浅静脉曲张腔内激光治疗的疗效评价

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下肢静脉曲张是常见的血管外科疾病之一。主要表现[6]为静脉扩张,伸长,迂曲。发病初期病人多有患肢酸胀,沉重及钝痛感,易疲乏。晚期出现皮肤萎缩,脱屑,色素沉着,皮肤及皮下硬结,甚至湿疹和溃疡,有时可并发出血及血栓性静脉炎,严重影响病人的生活及工作。甚至并发深静脉血栓、肺栓塞,发生猝死。其治疗目前仍以传统的Muller手术为主(即大隐静脉和/或小隐静脉高位结扎及剥脱术),其效果肯定[7],复发率低,但创伤大,出血多,术后疼痛明显,恢复慢,有疤痕。此外还有药物治疗,穿弹力袜,用弹力绷带,硬化剂注射和压迫治疗,冷冻治疗,红外线凝固治疗等,但治疗常不彻底,疗效差,易复发。电外科治疗,Kneipp水疗的创伤也较大,出血多,恢复慢。微创技术临床开展时间不长,具有安全、有效、微创、操作简便、并发症少、恢复快、和遗留手术疤痕少等优点而受到广大医患的欢迎。本文回顾性研究了我科采用半导体激光治疗仪静脉腔内激光(endovenous laser treatment,EVL T)技术结合手术的方法治疗的下肢静脉曲张患者118例(共184条患肢),疗效良好,结合静脉超声,对比观察患者术前、术后临床症状和体征,得出结论:静脉腔内激光治疗是一种有效和安全的治疗下肢静脉曲张的微创新技术。
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