目的：神经病理性疼痛是由于外周和／或中枢神经系统的损伤所致的慢性疼痛。可由外伤、手术、神经系统疾病或累及神经系统的全身性疾病、中毒、化疗等引起。目前对于神经病理性疼痛的确切发病机制并不清楚。临床资料缺乏在很大程度上会影响对于神经病理性疼痛的防治工作的开展和研究方向的确立。国内目前关于神经病理性疼痛的临床资料很少，疼痛的严重程度尤其它对生活质量的影响不清楚，这在很大程度上影响了对其防治的研究和对其发病机制的基础研究。因此，我们拟进行神经病理性疼痛的全面临床调查。方法：在国内四家疼痛诊疗中心从临床上进行神经病理性疼痛的全面调查。设计的调查问卷内容包括：一般情况、病种、病因、临床表现、疼痛强度、治疗方法和效果、对生活质量(劳动能力、睡眠、情绪、生活自理能力、家庭关系、与外界关系、收入)的影响，并用Zung’s抑郁自评量表评定患者有无抑郁。由专门的人员对经两位以上疼痛科专家诊断的病程在1月以上的神经病理性疼痛的患者进行问卷调查。结果：国内4家疼痛中心(四川、江西、广东、山东)自2005年7月到2006年10月共收集143例神经病理性疼痛患者资料。大多数患者是中老年人，60岁以上占51.1％。病程从1月到40年不等，而病程在3月以下的主要是带状疱疹后神经痛(PHN)(78.6％)。共有16种疾病种类，前五位是：PHN(32.2％)、三叉神经痛(25.9％)、复杂区域痛综合症(CRPS)(9.1％)、脊髓损伤性疼痛(7.0％)、术后切口神经性痛(6.3％)。41.3％的患者发病无明显原因(原发性)。继发性神经病理性疼痛中，由于各种创伤所致的神经病理性疼痛占39.0％。所有患者均有自发性疼痛，疼痛性质多样，烧灼痛、瘙痒、跳痛、紧束感、胀痛更易发生于继发性神经病理性疼痛，闪电痛、放射痛更易发生于原发性神经病理性疼痛。CRPSⅡ型中烧灼痛发生率为63.6％。26.8％的患者伴有触诱发痛，多发生于幻肢／残肢痛，CRPS和PHN。23.2％的患者伴有感觉减退。所有患者的疼痛VAS评分平均为5.1分。幻肢／残肢痛和中枢性疼痛的疼痛评分较高，平均都在6.0分以上。疼痛对于生活质量如睡眠、情绪、劳动能力和生活自理能力的影响较明显，尤其对于情绪的影响，94.4％的患者情绪受到不同程度影响。Zung’s抑郁自评量表评分提示伴发抑郁状态的发生率是45.5％，而仅有7位患者接受了抗抑郁药治疗。幻肢／残肢痛和中枢性疼痛的Zung’s抑郁评分也较高。疼痛使大约61.0％的职业人群患者离开工作岗位，使36.9％的家庭经济负担加重。对于治疗效果，患者的期望值很高，要求疼痛缓解80％以上。在治疗上，几乎每位患者都接受一种以上治疗方式，包括：西药、中药、理疗、针炙、和神经阻滞，总体疼痛缓解率为46.3％。其中神经阻滞有效率最高，可使70.5％的患者疼痛缓解。患者对于治疗效果的满意度为45.1％。结论：各类神经病理性疼痛在老年人中易发生。PHN和三叉神经痛是最常见的神经病理性疼痛。原因不同，神经病理性疼痛的表现不同。因此，需要进一步探求神经病理性疼痛形成中年龄的影响及神经病理性疼痛的发病机制。神经病理性疼痛对于生活质量尤其情绪的影响较大，患者的抑郁发生率高，但接受抗抑郁治疗的极少。患者对于治疗效果的期望值过高。所以，在进一步优化和提高治疗手段和防治措施的同时应该开展教育项目，帮助患者学会与疼痛共存。这些资料显示，国内神经病理性疼痛的发生情况与国外有所不同，可以增大样本量进行全国范围的研究得到更精确的资料。