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目的:探讨针刺操作的客观规律,定量评估针刺捻转手法的速率与频率,为阐明针刺捻转补泻手法或强弱刺激的操作异同,提供可重复的实验数据。方法:将志愿者随机分为3组,初学组、研究生组、医师组,每组10名。分别在中医针刺教学仪上,操作捻转补法或泻法各3min,采用生物机能实验系统记录捻转手法的电信号。记录的捻转信号都选取同一时间段内的30秒钟的波形图,采用电子标尺测量30s内所有波形图,计算出波峰至波谷的时间差以及波峰高度、波谷高度,根据峰谷的高度及达到峰谷所需的时间,用以推算捻转手法左转与右转的力度(g/次)与左转速率、右转速率(mm/s)。以及根据峰谷单位时间内出现次数,推算捻转手法的频率(次/分)。结果:1.在针刺捻转补法中,三组间左转速率、右转速率的比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01),其中研究生组的捻转左转速率(14.94±0.46mm/s)大于初学组(13.75±0.67mm/s);医师组(16.80±0.42mm/s)较初学组、研究生组的左转速率大,而右转速率的比较,初学组(12.36±0.90mm/s)>研究生组(10.63±0.75mm/s)>医师组(9.09±0.79mm/s);三组间在左转力度峰值、右转力度峰值比较中,差异无明显统计学意义(P>0.05),每组内左转力度峰值、右转力度峰值的比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01),且左转力度峰值大于右转力度峰值;2.补法时,三组间频率的比较,差异具有统计学意义(P<0.05),三组间,初学者捻转补法频率最快,研究生组次之;医师组频率最慢;3.针刺捻转泻法中,三组间左转速率、右转速率的比较,差异有显著的统计学意义(P<0.01),左转速率比较:医师组(13.79±0.80mm/s)>研究生组(12.03±1.30mm/s)>初学组(13.79±0.80mm/s),右转速率比较:医师组(23.25±0.56mm/s)>研究生组(21.12±0.81mm/s)>初学组(19.14±1.11mm/s);在力度的比较中,三组间无论是左转力度、右转力度的比较差异均无明显统计学意义(P>0.05),每组左转力度峰值、右转力度峰值的组内比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01),且右转力度峰值大于左转力度峰值;4.在针刺捻转泻法中,三组间频率的比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。三组间,初学者捻转泻法的频率最慢;研究生组次之;医师组频率最快。结论:通过对三组志愿者捻转手法的客观参数分析,可以认为:1.三组间,医师组针刺捻转补泻手法操作最为娴熟,表现在补法左转快右转慢,频率慢;泻法右转快左转慢、频率快;2.与医师组比较,研究生组、初学组在捻转速率、频率等方面存在不足,捻转速率与频率可以作为学生训练与考评的参考指标;3.不同层次操作者实施同一手法时,力度没有明显区别;操作捻转补法时,三组间总体上符合左转力量重,右转力量轻;操作捻转泻法时,三组间总体上能做到右转力量重,左转力量轻;4.中医针刺教学仪与生物机能实验系统结合,可直观实时的记录分析针刺捻转手法,学生可以此参照带教老师的手法,对照练习,增加手法的熟练程度。