定期康复指导和E-LINK系统辅助训练分别对脑卒中患者下肢的远期疗效观察和上肢康复的临床研究

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目的探讨定期康复指导和E-LINK系统辅助训练分别对脑卒中患者下肢的远期疗效和上肢康复情况。方法一、将符合入选标准的60例首发脑卒中患者按随机数字表法分成常规组(n=30)和随访组(n=30)。两组均给予2个月的综合康复治疗,随访组在常规组的基础上,后期给予定期康复指导。均对两组患者进行6个月末和12个月末的随访,进行相关功能评定(包括Fugl-Meyer下肢功能评定和日常生活活动能力评定等)。二、另选符合标准的40例脑卒中偏瘫患者,使用随机数字表法将其分成康复组(n=20)和对照组(n=20)。对照组患者接受常规的治疗及任务导向性上肢训练,康复组患者在对照组基础上增加E-LINK系统辅助上肢功能训练,疗程均为6周,观察患者上肢功能恢复情况(包括Brunnstrom运动功能分期评价表、Fugl-Meyer量表(FMA)、简易手功能评估表(STEF)和Barthel指数等)。结果临床实验一:组间对照比较:入组时和6个月末两组患者Fugl-Meyer评分和BI评分,差异无统计学意义(p>0.05);12个月末随访组患者Fugl-Meyer评分和BI评分明显优于常规组(p<0.05),6个月末和12个月末随访组患者NIM评分均优于常规组(p<0.05)。组内比较:6个月末和12个月末两组患者的Fugl-Meyer评分、BI评分和NIM评分均明显优于入组时(p<0.05)。阶段比较:两组患者入组时至6个月末Fugl-Meyer评分、BI评分和NIM评分明显优于6个月末至12个月末(p<0.05),且6个月末至12个月末随访组Fugl-Meyer评分、BI评分明显优于常规组。临床实验二:组间对照比较:治疗6周后,康复组患者FMA评分、STEF评分和BI指数明显优于对照组(p<0.05)。组内比较:治疗6周后,两组患者Brunnstrom运动功能分期、FMA评分、STEF评分和BI指数均明显优于治疗前(p<0.05)。结论定期康复指导对脑卒中患者的下肢运动功能和日常生活活动能力效果显著,具有远期疗效;E-LINK系统辅助上肢功能训练有助于脑卒中偏瘫患者上肢功能和日常生活能力改善。
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