【摘 要】
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目的:探讨和分析青年女性肺癌与老年女性肺癌的临床病理特征。方法:通过计算机His系统搜集2015年9月至2018年9月就诊于青海大学附属医院的青年女性肺癌患者65例,老年女性139例。回顾性分析每个入组病人的年龄、民族、家族史、病理类型、首发症状、EGFR突变、治疗情况(手术治疗、非手术治疗)、转移情况、ECOG评分、总生存期。通过SPSS19.0进行统计学分析,计数资料用率或构成比,组间率的比较
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目的:探讨和分析青年女性肺癌与老年女性肺癌的临床病理特征。方法:通过计算机His系统搜集2015年9月至2018年9月就诊于青海大学附属医院的青年女性肺癌患者65例,老年女性139例。回顾性分析每个入组病人的年龄、民族、家族史、病理类型、首发症状、EGFR突变、治疗情况(手术治疗、非手术治疗)、转移情况、ECOG评分、总生存期。通过SPSS19.0进行统计学分析,计数资料用率或构成比,组间率的比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法检验水准,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,影响预后的单因素分析用Log-rank法,COX模型进行影响预后多因素分析。检验水准α=0.05。结果:1、青年女性肺癌的年龄分布范围:19~45岁,中位年龄:39±6.96岁;老年女性肺癌年龄分布范围:60~84岁,中位年龄:68.5±6.36岁。2、65例青年女性肺癌组有家族史患者18例(27.69%),139例老年女性肺癌组有家族史12例(8.63%),两组差异有统计学意义(χ~2=12.826,P=0.001);青年女性肺癌组和老年女性肺癌组的EGFR突变情况有差异(χ~2=7.001,P=0.025);青年女性肺癌组中手术治疗的患者构成比大于老年女性肺癌组,两组之间差异有统计学意义(χ~2=16.745,P=0.017)。3、青年女性肺癌与老年女性肺癌中在民族分布、病理类型、首发症状、临床分期、转移情况、总生存期差异均无统计学意义。4、单因素分析结果:在青年女性肺癌组中,家族史、治疗方式、转移情况、ECOG评分对生存有影响;在老年女性肺癌组中,TNM分期、治疗方式、转移情况、ECOG评分对生存有影响。多因素分析结果示:在青年女性肺癌组:家族史、手术治疗、ECOG评分是影响预后的独立因素;老年女性肺癌组:转移情况、ECOG评分是影响预后的独立因素。结论:1、老年女性患病人数多于青年女性,老年女性发病年龄以60~70岁最常见,青年女性发病年龄以40~45岁最常见。2、青年女性肺癌较老年女性肺癌的发生与其家族史的相关性更强、EGFR突变率更高、手术治疗的依存性更好,青年女性肺癌和老年女性肺癌在民族、病理类型、首发症状、临床分期、转移情况、ECOG评分等临床特征相似,无差异。3、家族史、治疗方式、ECOG评分是影响青年女性肺癌预后的独立因素;转移情况、ECOG评分是影响老年女性肺癌预后的独立因素。
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