【摘 要】
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目的:通过研究腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎的疗效,加强对该疾病的认识,提高临床的诊治水平。 方法:回顾性分析桂林医学院附属医院ICU2007年1月至2013年11月收治的
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目的:通过研究腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎的疗效,加强对该疾病的认识,提高临床的诊治水平。 方法:回顾性分析桂林医学院附属医院ICU2007年1月至2013年11月收治的经过确诊的79例“重症急性胰腺炎”的病人,纳入研究对象。其确诊标准主要参照2007年中华医学会外科学分会胰腺外科学学组制定的重症急性胰腺炎诊断标准。其中胰腺肿瘤、免疫系统疾病等患者均已排除。在这79例SAP病人中,其中内科保守治疗组为24例(A组),腹腔灌洗+内科保守治疗组为28例(B组)、腹腔灌洗血必净联合+内科保守治疗组为27例(C组),经过上述方法治疗SAP15天后,比较上述三组之间在肠功能恢复时间(肠鸣音正常,大便通畅),血淀粉酶恢复正常时间,C-反应蛋白(C-Reactiveprotein,CRP)浓度降低的差值,APACHEⅡ评分的变化,外科干预率,做连续性肾脏替代疗法(ContinuousRenalReplacementTherapy,CRRT)率,急性呼吸窘迫综合症(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)发生率,死亡率的差异. 结果:治疗15天后,C组的肠功能恢复时间,血淀粉酶恢复正常时间,C-反应蛋白(CRP)浓度降低的差值变化,APACHEⅡ评分的变化,外科干预率,做CRRT率,ARDS发生率,死亡率均低于A组和B组(P<0.05),有统计学意义。 结论:腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎的疗效明确,安全性高,此方法是值得推荐的。
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