【摘 要】
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目的特发性性早熟(Idiopathic central precocious puberty,ICPP)作为女童发育加速的常见病因,在国内甚至世界范围越来越常见,但其发病机制尚不明确。本实验针对特发性中枢性性早熟的女童,采用rs-f MRI寻找特发性中枢性性早熟患儿的脑功能网络和本病的联系,阐明其可能的发病机制,帮助进一步指导临床诊断和预后评价。方法根据Tanner分级与Gn RH激发试验将21名
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目的特发性性早熟(Idiopathic central precocious puberty,ICPP)作为女童发育加速的常见病因,在国内甚至世界范围越来越常见,但其发病机制尚不明确。本实验针对特发性中枢性性早熟的女童,采用rs-f MRI寻找特发性中枢性性早熟患儿的脑功能网络和本病的联系,阐明其可能的发病机制,帮助进一步指导临床诊断和预后评价。方法根据Tanner分级与Gn RH激发试验将21名6-9岁的女童分为特发性性早熟组与正常对照组,采用局部一致性(Regional Homogeneity,Re Ho)与基于种子点静息态功能连接(Seed-based connectivity analysis,SCA)两种方法,分析两组静息态脑功能图像的差异。并使用Analysis Kit(AK)软件对两组间的垂体纹理进行分析,来研究垂体纹理和特发性性早熟的联系。结果特发性性早熟女童静息态功能连接有显著差异,比较正常青春前期女童,更近似于正常青春期的表现,在Re Ho分析中,ICPP女童双侧内侧前额叶局部一致性降低;通过SCA分析,我们发现双侧背侧/内侧前额叶、楔前叶、后扣带回与下丘脑之间强烈的功能连接。两组垂体的纹理分析提示灰度共生矩阵的熵值和聚类参数与儿童生长发育有关。结论本实验所发现在特发性女童静息态脑功能图像中发现的进展性长程功能连接的增加与短程(局部)功能连接的减少,接近人类大脑的发育轨迹。我们还发现内侧下丘脑在定义青春期下丘脑网络中的重要作用,青春前期下丘脑网络的激活对于特发性性早熟的诊断有着重要的意义。通过垂体纹理分析,我们发现垂体纹理分析可以建立模型,来预测儿童的生长发育。
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