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目的:对慢性便秘患者进行个体化干预和定期的指导、随访及管理,观察干预前后患者的症状、泻剂的使用情况和病情严重程度的改善情况,从而评价慢性便秘的个体化干预效果,并探讨其慢病管理模式。方法:选取2015年5月--2016年10月就诊于山西医科大学第一医院、符合纳入标准的慢性便秘患者716例,按年龄分为青年组(18-40岁)218例、中年组(41-65岁)312例、老年组(>65岁)186例。获得患者“知情同意”后指导其填写“慢性便秘调查问卷表”,据此制定针对患者自身特征的综合的个体化干预方案,方案包括饮食指导、运动指导、排便指导、使用药物指导等多方面内容;应用“慢病管理”理念对患者进行定期管理、随访,每两周一次,时间共6个月,每月以28天计算,随访时填写“排便日记表”以记录便秘症状、伴随症状和泻剂使用情况。以干预前患者的自身症状为对照,评价干预前后患者便秘症状和伴随症状的改善情况、泻剂依赖情况,及病情严重程度改善情况;并在随访管理过程中分析导致便秘的主要原因,及时调整个体化干预方案。结果:1.青年组平均干预起效时间为1.64±0.89月,中年组平均干预起效时间为2.09±0.83月,老年组平均干预起效时间为2.16±0.83月,三组平均干预起效时间无差异(P>0.05);2.干预后三组便秘患者排便次数均较前明显增多(P<0.001),排便困难程度和粪便性状积分均较前明显降低(P<0.01);3.干预后三组便秘患者的腹胀、腹痛、嗳气、口腔异味及纳差等伴随症状也均较前有所缓解(P<0.05);4.在不用、偶尔、间断、长期使用泻剂情况四种情况下,干预前后青年组存在明显差异(χ2青=20.14,P<0.01),中年组也有差异(χ2中=25.60,P<0.01);但老年组干预前后并不存在差异(P>0.05);5.干预后中度、重度患者比例下降,轻度患者比例增加:青年组重度便秘患者所占比例下降5.51%,中度患者下降7.8%,轻度患者增加13.30%,较干预前改善(χ2=3.96,P<0.05);中年组重度便秘患者所占比例下降8.84%,中度患者下降5.32%,轻度患者增加13.97%,较干预前改善(χ2=4.48,P<0.05);老年组重度便秘患者比例下降6.46%,中度患者下降4.84%,轻度患者增加11.29%,也较干预前改善(χ2=3.86,P<0.05)。结论:个体化干预的慢病管理模式可有效缓解慢性便秘患者的便秘症状及伴随症状,降低泻剂依赖。