【摘 要】
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目的:本研究将采用Meta分析的方法,通过与传统拮抗方案的疗效进行比较,对使用舒更葡糖钠逆转罗库溴铵诱导的小儿神经肌肉阻滞的安全性和有效性进行评价。方法:检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、中国期刊全文数据库（CNKI）以及万方学术期刊全文数据库,检索时间限定为自建库至2020年12月。全面检索关于舒更葡糖钠用于逆转罗库溴铵诱导的小儿神经肌肉阻滞安全性及有效性的临床随
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目的:本研究将采用Meta分析的方法,通过与传统拮抗方案的疗效进行比较,对使用舒更葡糖钠逆转罗库溴铵诱导的小儿神经肌肉阻滞的安全性和有效性进行评价。方法:检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、中国期刊全文数据库（CNKI）以及万方学术期刊全文数据库,检索时间限定为自建库至2020年12月。全面检索关于舒更葡糖钠用于逆转罗库溴铵诱导的小儿神经肌肉阻滞安全性及有效性的临床随机对照试验研究。文献筛选并追溯参考文献、纳入文献质量评价,偏倚风险评估以及研究数据提取等步骤均由3名研究人员独立进行。为防止出现较为低级的统计错误,3名研究人员需在每一步骤完成后核对其结果。使用统计分析软件Review Manager 5.3进行数据分析。结果:共纳入14篇临床RCT研究文献,包含766名患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,无论试验组舒更葡糖钠剂量为2 mg·kg-1或4 mg·kg-1,其TOFR恢复至0.9所需时间均缩短,两组间差异有统计学意义（MD=-5.60,95%CI-7.51～-3.69,P<0.00001;MD=-14.16,95%CI-18.85～-9.46,P<0.00001）;与对照组相比,舒更葡糖钠剂量为2mg·kg-1时,试验组拔管时间缩短,两组间差异有统计学意义（MD=-4.98,95%CI-7.02～-2.93,P<0.00001）;与对照组相比,试验组总不良反应发生率降低,两组间差异有统计学意义（RR=0.28,95%CI 0.16～0.47,P<0.00001）,其中试验组恶心呕吐、心动过速发生率低于对照组（RR=0.24,95%CI 0.11～0.53,P=0.0004;RR=0.11,95%CI 0.03～0.35,P=0.0002）,两组间寒战、呼吸抑制并发症的发生率差异无统计学意义（RR=1,95%CI 0.33～3.02,P=0.50;RR=0.71,95%CI 0.15～3.47,P=0.68）,而其他不良反应如心动过缓、多汗、口干等,由于仅有1项研究可用而无法进行Meta分析。结论:相较于传统拮抗方案或安慰剂,舒更葡糖钠可快速、有效、相对安全地逆转罗库溴铵引起的儿童神经肌肉阻滞。
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