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目的:紫杉醇是近年来胃癌化疗新药之一,临床研究初步显示其对中晚期胃癌具有较好的疗效。随着紫杉醇在临床的广泛应用,其毒副反应限制了在临床上足量、足疗程的应用。微调三号方(WD-3)是依据“赵氏微调平衡理论”设立的,前期动物实验证明:微调三号方具有抑制小鼠S-180肉瘤生长的作用,并能显著提高细胞因子IL-2、IL-4、IFN-γ的水平,长期服用具有抗癌转移作用。基于目前国内还没有针对减轻紫杉醇化疗方案毒副反应的临床研究报道,本课题以此为切入点,选取使用含紫杉醇方案化疗的中晚期胃癌患者为研究对象,以中医药理论为指导,结合临床实践,通过观察微调三号方联合紫杉醇化疗方案治疗中晚期胃癌时对其毒副反应、生活质量及疗效的影响,继续探讨微调三号方在临床上联合紫杉醇化疗方案治疗恶性肿瘤的疗效特点。方法:随机挑选46例中晚期胃癌患者,分为WD-3组和对照组。WD-3组22例,对照组24例。化疗方案选用紫杉醇单药150~175mg/m~2,ivgtt,每3周一次;或紫杉醇135mg/m~2,ivgtt,联合顺铂20mg/m~2,ivgtt,d1-5或CF100mg/m~2 d1-5、5-FU600mg/m~2 civ 44h,每3周一次。WD-3组化疗同时服用微调三号方,一天2次,每次服150ml,4周为一疗程,连续服用至少8周。对照组为单纯化疗组。每组连续观察2周期。按照疗效评价标准,观察两组化疗后毒副反应症状、骨髓抑制恢复情况、临床常见症状改善情况、治疗前后体力状况及细胞免疫功能(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)变化,同时观察肿瘤指标CEA变化及近期客观疗效。结果:临床结果表明WD-3组在减轻中性粒细胞减少、白细胞及血红蛋白抑制程度及恢复时间、减轻化疗后消化道反应、改善临床症状、改善生活质量及提高免疫指标、降低CEA方面与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在近期客观疗效方面两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微调三号方能减轻紫杉醇化疗方案治疗中晚期胃癌时的骨髓抑制程度,使之更易恢复,能减轻消化道毒性,缓解症状,改善生活质量,提高细胞免疫功能,协助降低CEA值,达到减毒增效的目的。但在短期内未提高化疗近期客观疗效。