【目的】探讨臂丛损伤后远侧段神经不同时间变性对轴突再生及肌肉功能恢复的影响及其机制，为进一步探索预防远侧段神经变性、促进神经修复及肢体功能恢复提供实验依据。【方法】（1）取40只雌性SD大鼠，随机分为4组，损伤后即刻缝合组（对照组）、损伤后1月缝合组（1月组）、损伤后3月缝合组（3月组）、损伤后6月缝合组（6月组），制作右侧臂丛上干撕脱、肌皮神经横断、远断端结扎包埋入胸小肌造成肌皮神经及肱二头肌失神经支配动物模型。（2）各组随机选取4只大鼠于损伤后相应时间点（即刻、1个月、3个月、6个月）分别对远侧段神经行S-100、P75免疫组织化学染色观察施万细胞存活及增殖情况；同时取材记录各组失神经萎缩的肱二头肌湿重。（3）各组剩余6只大鼠于相应时间点（即刻、1个月、3个月、6个月）行肌皮神经与新鲜的C7后股移位吻合修复术。（4）神经吻合修复术后观察大鼠右前肢屈肘功能的恢复情况，术后3个月检测右臂肱二头肌湿重、组织学变化及神经电生理情况，观察吻合口远端有髓轴突再生及神经肌肉接头形成情况。【结果】（1）神经损伤后变性的不同时间，对照组肌皮神经轴突S-100蛋白染色可见S-100蛋白大量表达，1月组可见中等量表达，3月组、6月组未见表达。对照组肌皮神轴突P75染色可见中等量表达，1月组可见大量表达，3月组可见中等量表达，6月组未见表达。（2）失神经萎缩的肱二头肌湿重相比于对照组1月组下降了43%，3月组、6月组分别下降了48%、57%。对照组与实验组有极显著差别（P<0.01），各实验组间无明显差别（P>0.05）。（3）神经吻合术后，对照组2周后屈肘功能开始恢复，4周后完全恢复。1月组6周后屈肘功能有一定程度恢复，3月组8周后有轻度恢复，但均未见明显进行性好转迹象；6月组未见恢复。（4）神经吻合术后3月，各组大鼠在CMAP、肌湿重、再生轴突数量方面随肌皮神经变性时间延长各项指标进行性降低，各组间有显著差别(P<0.01)。其中3月组、6月组在有髓轴突再生方面无显著差别（P>0.05）；6月组未见有髓轴突再生及神经肌肉接头形成。【结论】（1）失神经支配的肌肉萎缩主要发生于第1个月，在失神经支配1个月和6个月之间肌萎缩不明显。肌肉失神经支配>6个月时，仍存在缓慢进行性的肌萎缩。（2）肌肉失神经萎缩<3个月时，肌纤维仍能接受新生轴突的再支配，肌肉功能恢复主要取决于新生轴突的数量。失神经萎缩>6个月时，不可逆变性的肌纤维接受新生轴突再支配的能力下降可能是导致肌肉功能恢复不佳的重要原因。（3）轴突再生情况主要受成熟施万细胞（SCs）的数量影响，与活化、未成熟的SCs数量无明显关系。