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目的:本次临床观察选用清利泄浊汤联合结肠透析,研究对慢性肾衰的疗效,并探讨其作用机制,为临床治疗慢性肾衰提供参考和启示,使中医药在临床治疗慢性肾衰时发挥实践作用。 方法:本次临床研究选取陕中附院2015年住院及门诊病人60例,进行随机分组,即治疗组和对照组,每组30例。两组同时给予西医基础治疗,在此基础上,对照组给予结肠透析,治疗组给予结肠透析联合中药高位灌肠,所使用清利泄浊汤药物来自陕中附院中药房,由陕中附院药房煎制,药液使用量每次260ml,两组治疗疗程均为4周,其中结肠透析时间安排为每周3次(周一、周三、周五),通过该研究观察两组的症状及指标变化,包括中医症状积分和相关实验室指标变化,对比两组的疗效,并利用SPASS19.0统计软件进行分析统计,两组实验数据的计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验。 结果:观察证实,中医症状积分比较,治疗前两组无差异,治疗后两组数据组间比较有统计学意义,应用结肠透析联合中药高位灌肠4周,治疗组的疗效优于对照组。观察中医症候结果,治疗的总有效率比较,两组治疗后组间比较,总有效率有统计学意义,应用结肠透析联合中药高位灌肠4周,治疗组疗效优于对照组。比较治疗前与治疗后各组的实验室指标,治疗组存在显著性差异,对照组存在显著性差异,均可显著降低患者的血尿素氮、肌酐、碱性磷酸酶水平,改善血红蛋白、钙磷水平,且使用清利泄浊汤组在改善Scr、eGFR、Hb、P、ALP方面较为显著,疗效优于对照组。两组经治疗各个症状可得到改善,经统计软件分析,治疗前与治疗后两组在中医症状总积分均有显著性差异。 结论:本次临床实验通过应用清利泄浊汤的患者能有效缓解尿毒症症状,其临床疗效肯定,患者肾功能得到了明显的改善,该方法在治疗上有良好的疗效。