【摘 要】
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目的:观察瑶医油针疗法治疗周围性面瘫恢复期的临床疗效,为今后临床治疗周围性面瘫恢复期提供高效而安全的新方法和临床依据;同时,初步探讨瑶医油针疗法治疗周围性面瘫恢复期的作用机理,为形成规范化、标准化的瑶医油针疗法操作规范及理论体系提供临床依据。方法:选取符合纳入标准的周围性面瘫恢复期患者90例,随机分为普通针刺组、火针疗法组及瑶医油针疗法组共三组,每组30例。三组均按患者起病症状及经络循行,选择患侧
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目的:观察瑶医油针疗法治疗周围性面瘫恢复期的临床疗效,为今后临床治疗周围性面瘫恢复期提供高效而安全的新方法和临床依据;同时,初步探讨瑶医油针疗法治疗周围性面瘫恢复期的作用机理,为形成规范化、标准化的瑶医油针疗法操作规范及理论体系提供临床依据。方法:选取符合纳入标准的周围性面瘫恢复期患者90例,随机分为普通针刺组、火针疗法组及瑶医油针疗法组共三组,每组30例。三组均按患者起病症状及经络循行,选择患侧地仓、攒竹、颧髎、阳白、颊车、合谷、四白、阿是穴进行针刺治疗,其中攒竹、阳白采用平刺,四白、颧髎、颊车、地仓、合谷穴采用直刺,地仓穴透刺颊车穴,阿是穴根据所选部位肌肉丰厚程度采用不同的进针角度。普通针刺组在施治穴位给予常规针刺治疗;火针疗法组在相应穴位予火针治疗;瑶医油针疗法组根据瑶医“盈亏平衡”理论指导辨证,将毫针沾取药油后将针体在酒精灯外焰处自上而下进行加热3～5s,随即迅速而准确地刺入所选择的穴位进行治疗,采用相应补泻手法使针刺部位产生酸胀感。三组患者治疗时每次留针30min,隔天治疗1次,以治疗10次为1疗程,1个疗程结束后进行疗效评价,于治疗结束1月后进行一次随访。对治疗前后三组患者的House-Brakmann（H-B）面神经功能分级量表、Portmann简易评分量表和面部残疾指数（Facial Disability Index,FDI）评分量表进行相关记录,同时对随访时三组患者的FDI评分量表做记录,并通过统计学方法将相关数据处理后进行对比、分析、总结和疗效评价。结果:与治疗前比较,治疗后三组H-B面神经功能分级均比治疗前下降（P<0.05）,且瑶医油针疗法组较另两组对照组下降更明显（P<0.05）;三组治疗后Portmann简易评分均较治疗前升高（P<0.05）,其中瑶医油针疗法组较另两组升高更明显（P<0.05）;治疗后三组患者FDI评分水平较前明显好转（P<0.05）,其中三组躯体功能评分（FDIP）较治疗前升高,社会功能评分（FDIS）较治疗前降低,且瑶医油针疗法组评分优于两组对照组（P<0.05）,随访时油针组FDI评分仍优于针刺组和火针组（P<0.05）。治疗后总有效率比较中,瑶医油针疗法组为93.30%（28/30）明显高于普通针刺组76.70%（23/30）及火针疗法组86.70%（26/30）（P<0.05）。结论:1.本课题对瑶医油针疗法治疗周围性面瘫恢复期患者进行临床疗效观察,对比临床使用率较高的普通针刺疗法,瑶医油针疗法的愈显率及总有效率明显高于普通针刺疗法,说明瑶医油针疗法对周围性面瘫恢复期的治疗临床疗效更优;同时和与其操作相似的火针疗法进行疗效对比,瑶医油针疗法的愈显率及总有效率明显高于火针疗法,证实了本研究所使用药油的有效性;2.本次研究对瑶医油针疗法、普通针刺法及火针疗法治疗周围性面瘫恢复期患者进行治疗后随访,三组均无复发病例出现,证实了三种疗法在周围性面瘫恢复期的治疗上疗效稳定;且对三组随访时的面部残疾指数评分进行对比,油针疗法改善最为显著,证实了瑶医油针疗法对周围性面瘫恢复期治疗远期疗效更优。
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