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目的： 研究初发1型糖尿病患儿发生酮症酸中毒的临床特点。并探讨相关影响因素是否可预测糖尿病酮症酸中毒的发生，用于早期诊断，早期治疗，指导临床，提高医务人员及公众对糖尿病酮症酸中毒的认识。 方法： 选取2009年1月至2012年12月中国医科大学附属盛京医院收治的107例初发1型糖尿病合并酮症酸中毒患儿进行回顾性分析研究，同时选取同期93例无糖尿病酮症酸中毒初发1型糖尿病患儿作为对照组，观察两组在年龄、性别、医疗保险、体型、前驱感染史、糖尿病家族史、户口类型、月家庭收入、病程、C肽、糖化血红蛋白、血脂，甲功系列，糖尿病抗体等方面的差异。 结果： 200例初发1型糖尿病患儿中DKA组107例(53.5％)，非DKA组93例(46.5％)，DKA组患儿中男性39例(36.5％)，女性68例(63.5％)，非DKA组男性45例(48.4％)，女性48例(51.6％)，DKA组患儿年龄16月～13岁，平均年龄（6.53±3.55）岁，非DKA组年龄1岁～14岁，平均年龄（7.05±3.55）岁，DKA组患儿体型消瘦35例(32.7％)，体型正常66例(61.7％)，体型肥胖6例(5.6％)，非DKA消瘦9例(9.3％)，体型正常76例(78.6％)，体型肥胖8例(12.1％)，DKA组有前驱感染史33例(30.8％)，非DKA组有前驱感染史17例(18.3％)，在DKA组户口为农村77例(72.0％)，非DKA组52(55.9％)，DKA组C肽平均0.25±0.22ng/ml，非DKA组0.36±0.21ng/ml.DKA组患儿体型消瘦、户口为农村、C肽值低的比例明显高于非DKA组，两组间差异有统计学意义。 结论： 在初发1型糖尿病患儿中体型消瘦，户口类型为农村，C肽值低患儿更易发生糖尿病酮症酸中毒。