目的研究局部激光消融治疗前列腺癌的病理转归、影像学评估方式;探讨多光纤联合消融前列腺的布针方案、消融灶特点以及有限元仿真在制定前列腺癌适形消融策略中的价值;探讨激光局部消融治疗人局限性前列腺癌的临床价值和安全性。方法对犬前列腺行经直肠超声引导下单针局部激光消融并作病理学检查,观察消融灶的病理改变,将大体病理对前列腺消融灶的测量结果与超声造影和动态增强核磁共振测量结果进行比较。利用有限元仿真的方法分别模拟单针激光与双针激光作用于前列腺组织,产生热量,并在生物体内的传输的过程,分析温度场分布的规律。对犬前列腺双侧叶分别进行单针激光消融和双针激光消融,术后通过超声造影、病理检查观察消融灶形态并进行测量。对3例局限性前列腺癌患者行激光局部消融治疗,术后记录并发症并随访1年,通过血清PSA值变化和影像学检查评估疗效。结果病理检查显示消融灶呈4层改变:空腔区、炭化区、凝固性坏死区和充血出血水肿带。动态增强磁共振和超声造影对消融灶的测量与病理相比较没有明显差异（P＞0.05）。有限元仿真显示双针激光消融针间距为6mm、9mm和12mm时,消融灶体积分别较单针消融叠加增加了9.3%、15.7%和17.9%;双针间距大于9mm时,双针之间会出现未被消融的区域。超声造影测得的双针激光组合消融的消融灶体积大于2倍的单针消融灶体积（P＜0.05）,双针消融灶的各径线变异系数分别为13.34%,7.07%,8.26%,双针消融灶的边界不如单针消融灶规则、整齐。3例患者均顺利完成治疗,术后的并发症主要为血尿和局部疼痛,血清PSA值均较术前明显下降。术后1年各项影像学检查未发现转移病灶。结论激光消融经病理证实灭活效果明确,超声造影和动态增强磁共振均能作为消融术后评估的可靠方法。准确的有限元仿真方程能确切模拟实验结果,可用于制定前列腺癌适形消融策略。双针激光组合消融相较于单针叠加模式可增加消融灶的范围。激光局部消融治疗人局限性前列腺癌安全可行,消融治疗取得了较好的中短期疗效。