论文部分内容阅读
目的:探讨中草药铁皮石斛（Dendrobium officinale Kimura et Migo）对慢性肾小球肾炎（Chronic Glomerulonephritis,CGN）大鼠Th1/Th2免疫细胞功能的作用。方法:（1）将SD雄性大鼠随机分为正常组和模型组,模型组按照改良造模法使用用牛血清蛋白进行Ms PGN模型造模,使用柔红霉素进行MCD模型和FSGS模型造模,模型组分为模型对照组及铁皮石斛干预A组（治疗量组）、铁皮石斛干预B组（高剂量组）,造模结束后检测提示24小时尿蛋白含量升高,且肾脏病理分别符合系膜增生性肾小球肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化改变则视为造模成功。铁皮石斛治疗量、铁皮石斛高剂量组每日分别予0.1、0.3g/100g铁皮石斛灌胃,正常对照组和模型对照组予等量生理盐水灌胃,连续灌胃8周;（2）观察各组大鼠体质量、胸腺指数、脾脏指数变化;（3）检测各组大鼠血清肌酐、血清尿素氮、白细胞、淋巴细胞数;（4）检测各组大鼠IL-4和IFN-γ水平,CD3+T、CD4+T和CD4+T/CD8+T水平变化。结果:（1）大鼠一般情况:造模成功后大鼠均出现精神萎靡、倦怠等敏捷度减弱的表现,毛发暗淡无光泽,饮食减少等;正常组大鼠则毛发光亮,活泼好动,反应灵敏,饮食进水正常。铁皮石斛干预后,治疗组大鼠状态较前好转,饮食、饮水较前增加;活动较前敏捷,毛发较前有光泽;模型对照组大鼠状态未见明显变化。（2）24小时尿蛋白定量:在对各组24 UPQ进行检测对比后发现,MCD、FSGS、Ms PGN模型造模后皆出现模型组＞正常组（P＜0.01）,铁皮石斛干预后出现干预组＜模型组（P＜0.01）,铁皮石斛干预A、B组未见明显差异（P＞0.05）。（3）铁皮石斛对各模型大鼠肾功能影响:与正常对照组相比,FSGS模型、Ms PGN模型的模型对照组血肌酐、血尿素氮值增长（P＜0.05）,MCD模型、Ms PGN模型的模型对照组肌酐清除率下降（P＜0.05）;与模型对照组相比,Ms PGN模型的干预A、B组肌酐、肌酐清除率差异显著（P＜0.01）,FSGS模型组的干预A组肌酐清除率差异有统计学意义（P＜0.05）,血尿素氮在MCD模型中干预A组、干预B组之间差异有统计学意义（P＜0.05）,铁皮石斛干预A、B组无明显差异（P＞0.05）。（4）铁皮石斛对各模型大鼠免疫器官指数影响:脾脏指数:与模型对照组相比,Ms PGN模型干预组脾脏指数明显增加（P＜0.01）,而MCD模型、FSGS模型无统计学意义（P＞0.05）,铁皮石斛干预A、B组对比无统计学意义（P＞0.05）。胸腺指数:与模型对照组相比,FSGS模型、Ms PGN模型表现出显著差异（P＜0.01）;MCD模型差异无统计学意义（P＞0.05）;铁皮石斛干预A、B组对比无统计学意义（P＞0.05）。（5）铁皮石斛对各组大鼠血清中炎症因子水平影响:与正常对照组相比,三类模型的模型对照组均表现出IL-4、IFN-γ下降（P＜0.01）;与模型对照组相比,三类模型于铁皮石斛干预后IL-4、IFN-γ值上升（P＜0.01）;在不同剂量铁皮石斛之间,FSGS模型组表现出与铁皮石斛剂量成正相关（P＜0.01）。（6）铁皮石斛对模型大鼠全血CD3+T、CD4+T水平和CD4+T/CD8+T比值影响:与正常对照组相比,三类模型的对照组、铁皮石斛干预组大鼠外周血CD3+T、CD4+T水平和CD4+T/CD8+T比值均明显下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;与模型对照组相比,铁皮石斛干预后的CD3+T、CD4+T明显下降（P＜0.01）,CD8+T指标明显上升（P＜0.01）。在不同剂量铁皮石斛之间,Ms PGN模型CD3+T表现出且与剂量呈正相关（P＜0.05）,FSGS模型CD4+T表现出且与剂量呈正相关（P＜0.05）。结论:（1）通过牛血清蛋白、柔红霉素造模,可成功复制系膜增生性肾小球肾炎、微小病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化模型,且出现大量蛋白尿、肾功能损害、免疫力低下、消瘦等理想的肾炎模型;（2）铁皮石斛可以改善CGN大鼠的一般状况,并减少大鼠尿蛋白的排泄量;（3）铁皮石斛可以升高CGN大鼠的免疫器官脏器指数,改善淋巴细胞增值情况;（4）铁皮石斛可以升高CGN大鼠IL-4和IFN-γ含量,提升CD3、CD4、CD4/CD8水平以及降低CD8水平,调节CGN大鼠免疫功能。