《太平惠民和剂局方》用法规律研究

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目的:目前中医临床普遍存在中药成药用法不规范的现象,从而严重影响了疗效。《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府组织编制的成药典。不仅所藏医方配伍严谨,更有其突出特点,即制剂及用法的规范化,对后世影响深远。然目前对该书方剂用法的系统研究较少。本课题力图通过其全书所载方剂的剂型与用法的分析研究,探讨中成药的用法规律,为临床用药及中成药新药的研究开发提供参考。方法:采用“辨章学术,考镜源流”的文献整理方法,对相关研究文献进行回顾梳理。建立《太平惠民和剂局方》剂型与用法数据库,针对主要剂型进行统计分析,挖掘探讨剂型、服法与病证、体质的关系。结论:《太平惠民和剂局方》载方一般根据目录统计为788首,但本研究认为,除去重复方后本书实载方剂767首。剂型以丸、散剂为主,占方剂总数的96%;方剂应用时应根据不同病证和体质准确选择剂型,以提高其临床疗效。本书大部分方剂用温服法,占有明确服法标示方剂总数的80%,热服法占13.7%;温热服法多用于寒证或虚证,但热证也多用温服法;冷服法仅占6%,用于药物毒热之性较强的丸剂服用和少量热证。药物以食前服用较多,占有明确服药时间方剂总数的48%,其中尤以虚证最为适宜。食后服占有明确服药时间方剂总数的28.6%,一般用于病居上焦或药物对胃有刺激性时。本书送服剂种类繁多,应用规范,是其用法的重要特色之一。研究认为,根据病证准确选用送服剂可以有效提高方剂疗效,应引起临床重视。
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