【摘 要】
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背景:近年来,随着创伤后应激障碍患者逐年增多,这一群体也日益受到研究者的关注。正式同伴支持小组在创伤后应激障碍的干预中已被广泛应用。相比之下,非正式同伴支持小组在交流方式、信息提供、包容接纳等层面存在更大的优势,但同时也存在行为规范化问题、成员身份真实性等局限性。目的:研究表明,同伴支持对创伤后应激障碍患者的康复可以产生较为显著的积极作用,相比国外研究,国内还未见针对社交媒体场域中创伤后应激障碍非
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背景:近年来,随着创伤后应激障碍患者逐年增多,这一群体也日益受到研究者的关注。正式同伴支持小组在创伤后应激障碍的干预中已被广泛应用。相比之下,非正式同伴支持小组在交流方式、信息提供、包容接纳等层面存在更大的优势,但同时也存在行为规范化问题、成员身份真实性等局限性。目的:研究表明,同伴支持对创伤后应激障碍患者的康复可以产生较为显著的积极作用,相比国外研究,国内还未见针对社交媒体场域中创伤后应激障碍非正式同伴支小组的研究。并且,国外关于非正式同伴支持小组的研究主要集中于其展现的治疗性作用,较少对其局限性进行分析和论述,也很少在医务社会工作层面通过非正式同伴支持小组的形式开展研究和实务实践。因此,本研究旨在通过质性研究法对基于社交媒体的创伤后应激障碍非正式同伴支持小组进行诠释性现象学的质性研究,了解小组主要特征,描述小组交流互动模式,探索其中的运行动力与机制以及对创伤后应激障碍患者的影响,并进一步从社会工作干预的角度提出思考与建议。方法:本研究在诠释性现象学(Interpretative Phenomenological Analysis,IPA)的方法论框架下,以网络社交媒体为研究场域,创伤后应激障碍非正式同伴支持小组为研究对象,对研究对象进行为期4个月的深度参与式观察,从中收集与本研究主题相符的文本数据,并采用Colaizzi现象学分析法对所收集数据进行系统化、多元化的分析。结果:基于文本数据的分析结果,本研究整合了两个一级主题以及七个二级主题。一级主题一是,非正式同伴支持小组的推动力与积极效应,包含小组的灵活与自由、提供丰富实用的信息、包容场域下情绪层面的倾诉与支持三个二级主题。一级主题二是,非正式同伴支持小组的阻滞力与消极效应,包括组内行为的规范化问题、组内成员身份的真实性、消极思想的传递以及组内成员的流失四个二级主题。讨论与结论:在小组的推动力与阻滞力中,蕴含着“一位两体”的元素,暨推动力与阻滞力的并行与可互相转换,进而形成了基于社交媒体的创伤后应激障碍非正式同伴支持小组的复杂性与变动性的小组动力机制。通过对基于社交媒体的创伤后应激障碍非正式同伴支持小组的观察与分析,本研究更加深刻的认识到了动力机制中的一些元素能够在推动力与阻滞力之间灵活转换,并以此为基础来设计、协调和干预服务的内容。因此,非正式同伴支持小组可以加入来自医务社会工作的非正式协调、指导和干预服务,促进小组推动力的产生和减少阻滞力造成的阻碍
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