本文对我院2002年1月到2008年1月31例股骨反转子间骨折的病例进行综合的回顾分析,病例按AO/OTA分型均为A3型,并分别采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、动力髁螺钉(DCS)和DHS+转子支持钢板(TSP)治疗。旨在探讨不同内固定方式在治疗股骨反转子间骨折中的疗效。其中30例患者获得随访,内固定失败6例,其中DHS组4例,PFN组1例,DHS+TSP组1例;24例患者获得临床愈合,采用PFN和DHS+TSP治疗的患者各有1例由于术后出现了螺钉松动,发生畸形愈合,导致了髋内翻,采用DHS治疗的患者有4例术后出现了钢板断裂,经过更换内固定物后愈合。术后出现并发症共14例,DHS组4例,PFN组5例,DHS十TSP组3例,DCS组2例;术后髋关节功能采用Harris评分系统进行评分, DHS组为72.1分,PFN组为85.8分,DHS+TSP组为82.5分,DCS组为85.3分。通过对四种内固定方法的比较我们发现对于股骨反转子间骨折的治疗,PFN疗效显著,可优先考虑应用,DCS和DHS+TSP亦取得了不错的疗效,也同样适用,但DHS+TSP仍需要进一步研究,DHS骨折固定失败率高,疗效差,已成为禁忌。