目的探讨17-βE2联合顺铂对卵巢癌细胞株HO-8910体外生长及凋亡的影响机制方法1.采用MTT法检测不同浓度雌激素联合顺铂依次应用对细胞增殖的影响。2.流式细胞仪分析不同浓度雌激素联合顺铂依次应用对细胞凋亡的影响。结果1.倒置显微镜观察人卵巢癌细胞株HO-8910形态学变化(1)对照组：卵巢癌细胞生长状态良好,细胞伸展,呈铺路石状,随时间推移,细胞渐增多,细胞接触紧密。(2)17-βE2联合顺铂同时作用下卵巢癌细胞组：24h时细胞形态尚可,少量细胞浆内出现空泡,细胞间开始出现细胞间隙；72h时,未死亡细胞明显皱缩,体积变小间隙增大明显,部分细胞可见碎裂的细胞核,而胞浆仍完整。(3)17-βE2单独作用卵巢癌细胞24h后联合顺铂共同作用组：24h时卵巢癌细胞生长状态良好；48h后细胞形态,少部分胞浆内出现空泡,细胞间隙开始变大,部分死亡细胞可见碎裂的细胞核。(4)顺铂单独作用卵巢癌细胞48h后联合17-βE2共同作用组：24h时未见明显细胞间隙及皱缩；72h时带药培养液中可见大量死亡细胞悬浮,少数未死亡细胞细胞核可见碎裂迹象,细胞皱缩明显。2.17-βE2联合顺铂对人卵巢癌细胞株HO-8910增殖抑制影响(1)17-βE2联合顺铂同时作用卵巢癌细胞组：各检测时间下卵巢癌细胞增殖抑制作用明显,与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05)。雌激素药液浓度为1×10-7mol/l时顺铂共同作用72h对卵巢癌细胞增值抑制影响最显著,两药具有协同作用(q>1.15)。(2)17-{E2单独作用卵巢癌细胞后24h后联合顺铂共同作用组：24h时卵巢癌细胞出现轻度增殖促进,但差异无统计学意义(p>0.05)；48h、72h时卵巢癌细胞增殖抑制率不同程度提高(p<0.05)具有统计学意义。雌激素药液浓度为1×10-6mol/l、1×10-7mol/l时,两药具有协同作用(q>1.15)。浓度为1×10-7mol/l的雌激素与顺铂共同作用72h对卵巢癌细胞增值抑制影响最显著。(3)顺铂单独作用卵巢癌细胞48h后联合17-βE2共同作用组：24h、48h时卵巢癌细胞增殖抑制较稳定,与对照组相比(p<0.05)具有统计学意义；72h时各实验组卵巢癌细胞增殖抑制作用显著提高(p<0.05)具有统计学意义。顺铂单独作用后联合浓度为1×10-7mol/l的雌激素共同作用至72h时对卵巢癌细胞增值抑制影响最显著,两药具有协同作用(q>1.15)。3.流式细胞仪检测17-βE2联合顺铂对人卵巢癌细胞株HO-8910凋亡影响(1)17-βE2联合顺铂同时作用卵巢癌细胞组：72h时各浓度药物作用下卵巢癌细胞凋亡率分别为17.86%、22.22%、14.85%、3.94%与对照组3.66%相比,差异具有统计学(p<0.05)。(2)17-βE2单独作用卵巢癌细胞后24h后联合顺铂共同作用组：72h时各浓度药物作用下卵巢癌细胞凋亡率分别为10.85%、11.97%、7.21%、3.91%与对照组3.75%相比,差异具有统计学意义(p<0.05)。(3)顺铂单独作用卵巢癌细胞48h后联合17-βE2共同作用组：72h时各浓度药物下卵巢癌细胞凋亡率分别为23.48%、26.88%、23.94%、17.85%与对照组3.13%相比,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论1.短时间内单纯应用17-βE2对卵巢癌细胞增值促进作用不明显,提示老年卵巢癌患者术前短时期给予激素替代治疗,不会引起病情恶化。2.顺铂与17-βE2联合应用可抑制卵巢癌细胞增殖,促进卵巢癌细胞凋亡。临床应用可增强顺铂敏感性,提高化疗效果。3.17-βE2次于顺铂作用于人卵巢癌细胞,其抑制细胞增殖、促进细胞凋亡的效果,比顺铂与17-βE2联合应用效果更佳。临床应用先给予患者顺铂治疗,后给予激素替代,其化疗效果应优于两者同时进行。4.卵巢癌患者术后或化疗药物治疗后给予激素替代治疗,可改善患者心理状态,提高生活质量,使人性化治疗达到新标准。