筛泡前径路额窦开放术的鼻内镜解剖1、目的研究鼻内镜下额隐窝解剖特点，准确定位额窦开口的位置，观察额窦开口与周围解剖结构的特征及毗邻关系，为筛泡前径路额窦开放术式提供应用解剖学依据。 2、方法选择12例24侧外观无异常、经10％福尔马林固定的成人尸头(男8例，女4例)标本。解剖前对上述标本行多层螺旋CT(multi-slicesspiralcomputedtomography)扫描，层厚1.25mm，并行冠状位、矢状位、斜位合成。用带锯机将尸头呈矢状位正中切开，去除鼻中隔，完整保留双侧鼻腔外侧壁。鼻内镜下按照筛泡前径路额窦开放的手术步骤，逐一解剖尸头。观察额隐窝，辨认星状裂结构，分析星状裂的特点，定位额隐窝内各鼻窦的开口及其位置、毗邻。解剖过程同时在侧面直视下同步观察，结合多层螺旋CT结果对鼻内镜观察和侧面直视观察的结果进行对照，分析额窦开口的位置、周围毗邻相关解剖结构的特征及关系。 3、结果①星状裂是额隐窝在鼻内镜下观察到的形态特征，星状裂及其周围结构是识别额窦开口的重要解剖标记。 ②星状裂由筛泡、钩突和中鼻甲的顶端共同汇合形成。 ③额窦开口始终位于星状裂的中心，钩突基板的内后方，后鼻道气房或筛泡基板的前方，周围有后鼻道气房和前鼻道气房围绕。 ④筛泡及其伸出的前、后角是星状裂的后界限。 ⑤筛泡前入路开放额窦可以避开筛前动脉和筛项。 4、结论通过鼻内镜对额窦开口及其与周围解剖结构关系的观察，认为星状裂作为恒定的解剖标志是识别额窦开口的关键区域。筛泡前径路是鼻内镜下额窦开放的安全入路，能避免其它径路存在的某些风险。