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目的:回顾总结卵巢过度刺激综合征(Ovarian HyperstimulationSyndrome，OHSS)临床特点，为OHSS的临床观察、治疗提供一定依据。 方法:收集自2008年1月至2014年12月期间于河北医科大学第二医院住院的OHSS患者73例，根据Golan标准分为中度OHSS组34例和重度OHSS组39例。OHSS患者毛细血管的通透性增加、体液外渗导致血液浓缩、有效血容量降低，测定血红细胞压积(Hct)可了解血液浓缩程度，通过分析血红细胞压积(Hct)了解血液浓缩程度与OHSS严重程度的关系。目前OHSS的发病机制尚不清楚，大量资料表明，多囊卵巢综合征(PCOS)是OHSS的高危因素，以此为基础，探讨PCOS是否与OHSS的病情程度相关，并按照妊娠情况分为妊娠组和非妊娠组，比较两组在病情程度、住院天数、白蛋白用量方面的差异，并从年龄、临床表现、治疗方面探讨中重度OHSS的临床特点。本研究采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料数据以均数±标准差((x)±s)表示，两组间均数比较采用t检验，计数资料数据以百分率(％)表示，采用x2检验或Fisher确切概率法，P＜0.05认为差异有统计学意义。 结果: 1.年龄分布根据73例OHSS患者年龄分为20-25岁、26-30岁、31-35岁、≥36岁4个年龄段，其中46例集中于26-30岁，占总人数比例63％(Table1)。 2.PCOS与中重度OHSS关系 OHSS患者中PCOS病史22例，其中中度OHSS者6例(27.30％)，重度OHSS16例(72.70％)。无PCOS病史51例，中度OHSS28例(54.90％)，重度OHSS23例(45.10％)。两者相比较后，P=0.027（P＜0.05），差异有统计学意义(Table2)。 3.妊娠与中重度OHSS关系 OHSS患者中合并妊娠者14例，其中中度OHSS者3例(21.43％)，重度OHSS11例(78.57％)，未妊娠的59例OHSS患者中，中度OHSS者31例(52.54％)，重度OHSS者28例(47.46％)，两者比较，P=0.034(P＜0.05)，差异有统计学意义(Table3)。 4.临床表现出现腹胀中度OHSS患者17例，重度OHSS患者28例。中度OHSS患者腹痛9例，重度OHSS患者腹痛9例。呼吸困难、不能平卧者中度2例、重度11例。出现胸闷气短者中度OHSS5例、重度OHSS11例。中度OHSS者出现恶心呕吐11例，重度OHSS中恶心呕吐13例。中度OHSS患者中1例少尿患者，重度OHSS患者中2例少尿患者。2例外阴水肿患者出现于重度OHSS患者，中度OHSS患者中无外阴水肿。重度OHSS患者中出现1例心包积液患者，中度OHSS患者中无心包积液出现。OHSS患者中合并静脉窦血栓1例，出现在重度OHSS组中(Table4)。 5.血Hct与中重度 OHSS73例OHSS患者中，中度OHSS患者34例，血Hct值(38.94±4.34)％，重度OHSS患者39例，血Hct值(42.06±6.80)％，两者比较，P=0.067(P＞0.05)，无统计学差异，说明重度OHSS组的血液浓缩程度不高于中度OHSS(Table5)。 6.腹水穿刺情况34例中度OHSS患者中10例(29.41％)放腹水治疗，平均放腹水次数1.7次/例，平均放腹水量4355ml/例。39例重度OHSS患者中22例(56.41％)放腹水治疗，平均放腹水次数2.1次/例，平均放腹水量5226ml/例。单次腹腔穿刺放腹水最大量4500ml，1例重度OHSS患者放腹水9次，共计腹水量27350ml。重度OHSS有3例行腹腔穿刺的同时行卵巢囊肿穿刺术。 7.妊娠与OHSS患者病程长短剔除1例住院时间长达37天合并妊娠患者，13例合并妊娠的OHSS患者住院天数平均为15.38±8.25d，59例未合并妊娠的OHSS患者平均住院天数为6.84±2.73d，两者比较，P=0.013(P＜0.05)，有统计学差异(Table6)。 8.妊娠与白蛋白用量剔除1例住院期间白蛋白使用量880g患者，其余合并妊娠OHSS患者住院期间输注白蛋白量为195.94±160.99g，未合并妊娠的OHSS患者白蛋白用量为65.63±42.42g，两者比较，P=0.001(P＜0.01)，有统计学意义(Table6)。 结论: 1.中度OHSS和重度OHSS患者血Hct值无显著差异，即血Hct值与临床表现严重程度不相关。但理论上认为OHSS病情程度越重，Hct值应该越高，因此可能需要增大样本量进一步研究。 2.PCOS病史的OHSS患者与无PCOS病史的OHSS患者相比，有统计学差异，PCOS可加重OHSS病情。 3.合并妊娠的OHSS患者较未合并妊娠的OHSS患者临床症状严重，病程长，故妊娠能够加重OHSS病情，延缓病程，治疗过程中白蛋白用量大。