肝癌患者免疫平衡与一氧化氮水平的研究

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目的:检测肝癌患者外周血Th1/Th2细胞、部分细胞因子及血清NO水平,分析其机体免疫变化情况,探讨肝癌的免疫发病机制;评价经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)对肝癌患者机体免疫的影响;探讨NO水平与Th1/Th2免疫平衡的关系。 方法:本实验采用酶联免疫吸附斑点法检测肝癌、肝硬化患者的Th1/Th2细胞;放免分析血清IL-2、IL-4含量;用硝酸还原酶法对血清NO水平进行测定。 结果:本研究表明(1)肝癌患者Th1细胞阳性率、Th1/Th2比值、血清IL-2含量明显降低,Th2细胞阳性率、血清IL-4含量明显升高,差异极其显著(P<0.01)。(2)肝癌患者NO水平显著升高差异极其显著。(P<0.01)(3)介入治疗后Th1细胞阳性率、Th1/Th2比值、血清IL-2含量明显降低差异有显著性;NO水平、Th2细胞阳性率明显升高差异有显著性(P<0.05);血清IL-4含量变化差异无显著性(P>0.05)。(4)肝癌、肝硬化患者NO水平与Th1细胞阳性率、Th1/Th2比值呈明显负相关,与Th2细胞阳性率呈明显正相关,相关系数分别为-0.91,-0.81,0.86。 结论:肝癌患者机体免疫平衡失衡呈Th2优势反应,与肝癌细胞逃避免疫监视密切相关;肝癌血清NO水平升高,对肝癌的辅助诊断和病情变化观察具有参考价值:NO与Th1/Th2有显著相关性,参与免疫失衡形成过程;TAEC抗瘤的同时使肝癌患者机体免疫失衡加重,TAEC治疗时监测Th1/Th2平衡对TAEC治疗有指导意义。
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