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目的了解长沙市岳麓区所有公立小学四年级学生和学生家长的营养知识-态度-行为水平,并探索其影响因素和改善方法;通过在部分小学开展营养宣教活动,提高学生的营养知识水平,改善他们的不良营养行为,从而促进学生的营养和健康;科学的评价营养宣教对小学生“营养知-信-行”的效果,为教育部门制定相关政策提供依据。方法本研究采用整群抽样方法抽取长沙市岳麓区29所公立小学的四年级学生、学生家长为调查对象。通过问卷调查的方式,收集学生基线家庭一般经济情况资料和学生、家长的基线营养KAP资料;以城区和郊区分层,根据各学校学生基线营养知识得分从低到高的排列,按百分位数抽取低于P10的学校各两所,再随机分为干预组和对照组,对干预组实施为期一年的营养宣教干预。比较干预前后学生营养知-信-行水平,科学评价营养教育影响学生营养KAP水平的效果。结果1.学生和家长营养知识掌握情况不佳,学生平均得分为14.90±5.37,家长平均得分为14.91±6.47。其中,“不良饮食行为的影响”是学生和家长掌握最好的一部分,正确率均超过65%;学生正确率最低的是“营养素的功能与膳食来源”,仅有42.95%;家长正确率最低的是“食物分类及合理膳食”,仅有43.73%。多因素分析结果显示:家长营养知识得分、母亲月收入、有固定收入人口数、是否一直很健康和是否足月产是学生营养知识的影响因素。学生和家长的营养态度较好,营养知识能够影响营养态度,得分越高的学生和家长营养态度越好。营养行为方面,营养知识得分越高的学生和家长,奶类及其制品的消费行为和早餐行为越好,但在营养知识交流行为上则体现出不同的特点。2.营养宣教干预后,干预组小学得分为21.93±3.70,与宣教前13.96±4.48分相比差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组干预前后得分无差异。营养态度方面,干预组学校学生有很大改变,态度更加积极,更多的人愿意接受营养教育,对照组学校学生无差异。营养行为方面,干预组学生在奶类及其制品的摄入、吃早餐、与他人交流营养知识、阅读营养标签等行为的频率增多,与宣教前差异有统计学意义;对照组仅在奶制品的摄入和阅读营养标签行为的频率有所增加。学生营养宣教参与度和满意度较高。结论1.长沙市岳麓区小学四年级学生及其家长缺乏营养知识,营养态度积极,营养行为有待改善;2.家长营养知识得分、母亲教育程度、家庭经济情况是学生营养知识得分的主要影响因素;3.营养宣教对帮助学生提高营养知识水平,改善营养态度和行为行之有效;4.引入各种教学方式,建立适合小学生的营养宣教模式。