目的:比较两种不同腹腔镜腹股沟疝修补术即,腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal hernia repair,TEP)和腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)的优劣。对比结局包括:手术时间、术后疼痛评分、住院时间、术后恢复工作能力时间、总并发症发生率、复发率等。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI和万方等数据库2018之前所有公开发表的关于腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术和腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术对比研究的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。按照严格的纳入标准筛选文献后进行质量评估,提取有效数据,将所采集的数据利用RevMan5.3软件进行系统评价。结果:最终纳入文献9篇,英文8篇,中文1篇。入选患者总共1083例,其中TAPP组565例,TEP组518例。TAPP与TEP比较,两者在手术时间、术后疝气复发率、住院时间、术后恢复工作时间以及术后总并发症发生率方面并无显著性差异。TEP在术后6小时~1周疼痛评分略低于TAPP。结论:TAPP与TEP都是可靠的手术方式。但考虑到TEP更长的学习周期我们推荐将TAPP作为腹腔镜腹股沟疝修补术的首选术式,特别是对于初学者来说。而现实中的手术方式也并非固定不变,应该根据病人的具体情况以及术者的熟练程度来选择。