胃癌组织中黏附分子整合素CD11c的表达及其与预后的关系

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目的观察黏附分子家族的成员CD11c在胃癌组织中的表达及其与预后的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测125例胃癌患者癌组织CD11c的表达。结果CD11c在胃癌中的表达高于胃炎和胃息肉组织。CD11c与患者性别、年龄、病理分级、胃癌部位无关(P>0.05);与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、组织类型、复发和TNM分期明显相关。肿瘤直径<5cm组CD11c的表达水平(12.4±6.8)高于肿瘤直径≥5cm组(7.7±4.6),差异有统计学意义(t=3.98,P<0.01)。浸润深度与CD11c表达水平显著关联,未侵入肌层组胃癌的CD11c表达水平(15.4±8.5)显著高于侵入肌层组(9.5±5.6),差异有统计学意义(t=3.1, P<0.05)。淋巴结转移与CD11c表达水平显著关联,未有淋巴结转移的CD11c表达水平(15.3±6.6)显著高于淋巴结转移组(8.6±5.1),差异有统计学意义(t=5.44, P<0.01)。未复发组的CD11c表达水平(12.3±7.4)高于复发组(9.0±5.3),差异有统计学意义(t=2.90, P<0.01)。分化型组的CD11c表达水平(9.3±5.3)低于低分化型组(12.6±7.8),差异有统计学意义(t=2.68, P<0.01)。CD11c表达随肿瘤临床分期的递增而降低,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。多因素COX模型分析,在调整了性别、年龄、肿瘤大小、是否侵及深肌层、分化程度后,与CD11c细胞低表达组相比,高表达组有降低胃癌死亡风险的趋势(RR=0.51,95%CI=0.22-1.16)。结论CD11c表达与胃癌预后有关,可以作为反映患者免疫状态和预后的指标之一。
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