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目的探讨经支气管镜检查明确诊断的1531例肺癌患者的病理分型与年龄、性别、病变部位及镜下表现的关系。方法对兰州大学第二医院1981年5月~2011年12月明确病理分型的1531例肺癌患者的支气管镜检查结果进行回顾性分析。结果在1531例肺癌中,鳞癌703例(45.92%),小细胞癌465例(30.37%),腺癌307例(20.05%),腺鳞癌43例(2.81%),其它类型13例(0.85%)。男性1130例(73.81%),女性401例(26.19%);男性肺癌中,鳞癌例数占55.92%(626/1130)(P<0.01):女性肺癌中,腺癌占40.90%(164/401)(P<0.01)。50~69岁肺癌,占62.57%(958/1531),30岁以下肺癌占0.65%(10/1531);鳞癌在50~69岁及70岁以上肺癌中分别占50.73%(486/958)、52.92%(127/240)(P<0.01)小细胞肺癌在30-49岁肺癌中占41.44%(138/323)(P<0.01),腺癌在30岁以下肺癌中占90.00%(9/10)(P<0.01)。左肺肺癌占50.82%,右肺肺癌占45.66%,二者无明显差异(P>0.05);两肺上叶肺癌占39.12%,两肺下叶肺癌占23.45%,上叶与下叶有明显差异(P<0.05)。镜下表现为管内增殖型占60.42%;管壁浸润型占27.11%,混合型占8.88%,管外压迫型占2.68%,正常型占0.92%;镜下表现为管内增殖型的鳞癌、小细胞癌、腺癌分别占51.78%、33.84%、11.03%,镜下表现为浸润型的鳞癌、小细胞癌、腺癌分别占35.90%、26.02%、35.42%。结论在本组1531例肺癌中,鳞癌发病率最高,依次为小细胞癌、腺癌;男性肺癌发病率高于女性,男性易患鳞癌,女性易患腺癌;50-69岁为肺癌高发年龄段,在50岁及以上肺癌中鳞癌发病率最高,在30~49岁肺癌中小细胞肺癌发病率最高,在30岁以下肺癌中腺癌发病率最高;肺癌好发于两肺上叶,左右肺发病率无明显差异:鳞癌、小细胞癌镜下多表现为管内增殖型,其次为管壁浸润型;腺癌镜下多表现为管壁浸润型,其次为管内增殖型。