【摘 要】
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目的:观察平肝调神推拿法治疗肝阳上亢型慢性紧张型头痛的临床疗效,为临床治疗本病提供新的推拿方法。方法:将60例符合肝阳上亢型慢性紧张型头痛纳入标准的患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组予以平肝调神推拿法治疗,对照组予以常规推拿法治疗,两组每次推拿时间均为25min,隔日1次,共治疗4周。疗程结束后观察两组患者总体疗效,治疗前后的VAS评分、头痛指数评分、肝阳上亢证候积分、汉
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目的:观察平肝调神推拿法治疗肝阳上亢型慢性紧张型头痛的临床疗效,为临床治疗本病提供新的推拿方法。方法:将60例符合肝阳上亢型慢性紧张型头痛纳入标准的患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组予以平肝调神推拿法治疗,对照组予以常规推拿法治疗,两组每次推拿时间均为25min,隔日1次,共治疗4周。疗程结束后观察两组患者总体疗效,治疗前后的VAS评分、头痛指数评分、肝阳上亢证候积分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分指标,并于疗程结束1个月后进行随访评价其头痛指数,进行统计学分析处理,评价平肝调神推拿法治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。结果:1.VAS评分:治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异（P＞0.05）;治疗后两组的VAS评分均低于治疗前,且治疗组评分低于对照组（P＜0.05）。2.头痛指数:治疗前,两组患者的头痛指数比较无统计学差异（P＞0.05）;治疗后两组头痛指数均降低且治疗组的头痛指数显著低于对照组（P＜0.001）。3.肝阳上亢证候积分:两组肝阳上亢证候总积分在治疗后均较治疗前显著下降（P＜0.001）,且治疗组低于对照组（P＜0.001）。在肝阳上亢证单项证候积分上,组内比较结果显示,治疗后两组各项证候评分均显著低于治疗前（P＜0.05）;组间比较结果显示,治疗组在头部胀痛或抽掣疼痛、心烦易怒、烘热、面红目赤、口干口苦及耳鸣评分上低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,而在舌苔脉象评分上,两组比较无统计学差异（P＞0.05）。4.HAMA和HAMD评分:治疗前两组患者的HAMA和HAMD评分比较无统计学差异（P＞0.05）;治疗后,两组患者的HAMA和HAMD均较治疗前显著降低,且治疗组评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.001）。5.总体疗效评价:治疗组的总有效率为86.67%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6.随访复发情况:随访时治疗组有效率为76.67%高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:平肝调神推拿法在慢性紧张型头痛（肝阳上亢型）患者VAS评分、头痛指数、肝阳上亢证候、HAMA和HAMD评分等方面的改善程度和远期上疗效均优于常规推拿,临床值得应用与推广。
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