目的明确步行训练对脊髓损伤大鼠运动功能恢复的促进作用,探讨其机制。方法20只3月龄雌性SD大鼠随机分为对照组(A组)和实验组(B组),每组各10只。采用NYU (New York University)法制作大鼠T10脊髓损伤模型。实验组在术后1周进行步行训练,共训练8周;对照组不接受干预。造模后每周进行BBB(Basso-Beattie-Bresnahan)评分和斜板试验评分。术后第9周进行苏木精-伊红(HE)染色、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺-β羟化酶(DBH)免疫组化检测。结果BBB评分:实验组较对照组训练第3、8周评分具有显著性差异(P<0.05),训练第4-7周评分具有非常显著性差异(P<0.01);斜板试验评分:实验组较对照组训练第4、5、8周评分具有显著性差异(P<0.05),训练第6、7周评分具有非常显著性差异(P<0.01)。实验组BBB评分与斜板试验评分成正相关。光镜下对照组伤区仍可见大量液化区,脊髓大部分呈噬洞样改变,周围环绕密集胶质纤维细胞;实验组伤区液化区、空洞及胶质纤维细胞明显减少。免疫组化法观察:横切片5-HT和DBH阳性神经元主要在脊髓灰质前角集中分布,实验组较对照组数量多且密集;纵切片脊髓损伤尾侧5-HT和NA能阳性神经纤维实验组较对照组表达数量多且密集。结论步行训练可促进脊髓挫伤大鼠后肢运动功能的改善,其机制与脊髓损伤部位尾侧5-HT和NA能阳性神经纤维的再生及脊髓前角神经元对5-HT和DBH的表达增强有关。