目的探讨分化型甲状腺癌(WTDC)侵犯气管的外科治疗方法及其临床意义。方法 回顾性分析2001年1月至2012年10月期间40例WTDC侵犯气管患者的临床资料。根据肿瘤侵犯气管的范围和程度选择不同的手术方法。A组：肿瘤锐性削除手术(25例)；B组：根治性手术切除(气管窗式切除8例、全喉切除4例)；C组：姑息性切除3例。患者术后辅助核素治疗及内分泌治疗。采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果全组随访时间5-10年,其中2例失访。患者总的5年生存率分别为92.0%、91.6%、33.3%,A组与B组10年总生存率分别为80.0%、71.4%。接受根治性手术行窗式切除患者,均在术后6个月内拔除气管套管,未出现明显气管狭窄等明显并发症,生存质量良好,其中1例患者在术后第3年出现肺部转移,目前带瘤存活。全喉切除患者,1例在术后出现咽漏,经换药治疗后好转。A组与B组生存率比较(P=0.659>0.05),差异无统计学意义,C组生存率相比则明显下降(P=0.000<0.05)。结论对侵犯气管的分化型甲状腺癌患者应采取积极的外科治疗措施,根据肿瘤侵犯气管范围的不同可选择相应的手术方式,但都应在尽量保留患者功能的前提下切除所有肿瘤病变和受累组织器官,以减少复发,使患者获得更大的生存收益。