[目的]在透射电子显微镜和扫描电子显微镜下,观察真性晶状体囊膜剥脱症患者的眼晶状体前囊膜的超微结构改变,并推测真性晶状体囊膜剥脱症的病因及发病机制。[方法]临床工作中遇到一例真性囊膜剥脱合并白内障的病例,在白内障超声乳化摘除术中,行晶状体前膜连续环形撕囊,并将所得前囊膜置入4℃戊二醛溶液中固定保存。后制作标本切片,于透射电子显微镜、扫描电子显微镜下观察前囊膜标本的超微结构。[结果]透射电子显微镜下,前囊膜出现板层分离,两层之间为体积较大的空隙,分离缘光滑,囊膜中还可见其它小的、不完全的分离区；囊膜中可见到条索形、团块样类纤维样组织沉积；晶状体前囊膜下的上皮细胞形态不一,部分缺失,残存的上皮细胞形状不规则,细胞内空泡形成,细胞核变形固缩,细胞器结构不清。扫描电子显微镜下,观察到晶状体上皮细胞有脱失、表面毛糙不光滑,细胞边缘卷翘,细胞间连接不紧密。[结论]真性囊膜剥脱症患者眼晶状体前囊膜板层分离,晶状体上皮部分缺失,细胞间连接不紧密,残留的上皮细胞凋亡样改变,细胞内大量空泡、结构不清。