推拿治疗小儿肺脾气虚型反复呼吸道感染的疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:meishan802
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目的:反复呼吸道感染是儿童常见的呼吸道疾病,随着气候环境质量下降、病毒变异迅速,此病的发病率逐渐上升,一旦长期使用药物治疗,不利于患儿身心健康及生长发育,增加了成年后患肺系疾病的风险,呼吸道感染一旦变生他病,甚者可危及生命。中医“治病必求于本”、“扶正固本祛邪”,小儿推拿选穴当以调脾益肺为大法。通过观察以小儿推拿与中成药辨证治疗小儿肺脾气虚型反复呼吸道感染的临床疗效差异,验证小儿推拿结合玉屏风口服液治疗反复呼吸道感染的临床有效性及实用性,分析其相对于单独玉屏风口服液治疗的临床优越性,形成小儿反复呼吸道感染优先选用推药结合治疗的诊疗规范。方法:本研究采取临床随机对照试验的研究方法,选择在广州中医药大学第一附属医院及固生堂推拿科门诊2016年12月-2017年5月均符合反复呼吸道感染判断条件的肺脾气虚患儿(2-5岁小儿),将其中符合诊断标准及纳入标准的64例患儿作为研究对象,运用随机数字表法,将实验组30例定为小儿推拿+玉屏风口服液组,玉屏风口服液组定为对照组30例。其中实验组采用头面四大手法(开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨),分手阴阳,运内八卦,摩腹,捏脊,拿肩井,推三关,补脾经,按揉气海,按揉足三里,以上推拿操作结合口服玉屏风口服液;对照组采用隔天口服玉屏风口服液。研究过程中,两组均观察年龄、性别、病程、发病次数等,观察并记录各组患儿治疗结束后半年内的主要临床症状及体征改善的情况。结果:纳入本研究的64例病例中,脱落病例4例,实际完成病例数实验组30例,对照组30例。基线情况:推药组和对照组均30例病例,两组在治疗前年龄、性别、身高、体重等差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。疗效评价方面:实验组和对照组治疗反复呼吸道感染均有一定疗效,总有效率分别是93.00%和80.00%。结论:在降低发病次数,缩短病程、提高IgG免疫指标、改善临床主要症状如不耐寒凉、面色萎黄、平时汗多、咳嗽、厌食时,推拿+玉屏风口服液疗效显著;在降低发病次数,缩短病程、提高IgG免疫指标、改善临床主要症状如不耐寒凉、平时汗多、咳嗽、厌食时玉屏风口服液治疗小儿反复呼吸道感染收效甚佳,但在改善患儿面色萎黄上,单独使用玉屏风口服液疗效不佳。在提高IgG免疫指标、缓解咳嗽、改善面色萎黄时,推拿+玉屏风口服液疗效明显优于玉屏风口服液组;
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