静心止动方治疗抽动障碍的免疫及神经生化机制研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 9次 | 上传用户:hxhbj2009
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目的:(1)验证“从心论治”治疗儿童抽动障碍的观点,完善对该病中医病机的认识,为静心止动方从心论治抽动障碍提供实验依据。(2)根据静心止动方治疗抽动障碍的临床疗效及相关数据的变化,寻找“静心止动方’治疗TD的作用靶点,初步探讨抽动障碍发病的相关因素,为探讨抽动障碍的发病机制提供依据,为今后进一步的研究提供思路和方法。方法:本课题选取符合抽动障碍诊断标准及中医辨证标准的初诊病人22例,年龄在6-15岁,就诊之前从未使用过中、西药治疗,或就诊前6个月内未使用过中、西药治疗。与家长签署知情同意书。患儿做肝肾功检测。入组患儿使用静心止动方加减治疗。连续随访6个月。期间每隔1个月复查尿常规,于疗后抽取静脉血复查肝肾功能。将所有入组患儿的初诊症状、体征录入耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评测;同时采集所有患儿初诊及疗后的静脉血2ml,4000rpm离心10分钟后收集上层血清,分装后于-80℃超低温保存至检测。检测时,细胞因子(IL-2、IL-8、IL-12)神经递质(DA、5-HT)及神经肽P物质(SP)、一氧化氮(NO)均采用酶联免疫吸附试验;检测过程中设有严密的质量监控程序。实验数据的统计分析采用SPSS17.0软件完成。结果:(1)22例患儿经耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)测评,结果显示为:15例显效,7例有效;显效率68.18%,总有效率100%。(2)患儿经过6个月的静心止动方治疗后,血清中DA、IL-2、IL-12浓度较疗前显著降低,(P<0.05),其差异具有统计学意义。(3)患儿经过6个月的静心止动方治疗后,血清中5-HT、IL-8较疗前有升高趋势,NO、 SP较疗前有降低趋势,但P值均略高于0.05,其差异不具有统计学意义。结论:(1)静心止动方治疗儿童抽动障碍疗效显著,在临床层面验证了“从心论治”的治疗理论,验证了“心神不安”为该病的病理基础,从而完善了中医对该疾病的病机认识。(2)抽动障碍患儿在经过静心止动方治疗后,血清中的DA、IL-2、IL-12浓度显著降低。因此推断DA、IL-2、IL-12可能是有效中药静心止动方治疗儿童抽动障碍的作用靶
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