目的了解成人心脏外科术后感染的发生情况及其危险因素,探讨降低医院感染发生率的防治措施。方法采用回顾性病例对照研究的方法,从2005-1-1至2007-5-1在我科住院进行心脏及大血管手术,年龄≥18岁,术后有微生物学证据的院内感染的发生情况及其可能的危险因素,并进行统计分析。资料采用SAS6.12统计软件进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果在全部1036例患者中有37例发生医院感染,感染率为3.57%;发生感染的患者年龄较大,60岁以上占89.19%;感染最常见的部位为呼吸道,占64.58%,其次为尿路感染,占16.67%;本次检出病原菌中以革兰氏阴性菌多见,占44.30%(35/79),革兰氏阳性菌占30.38%(24/79),真菌占25.32%(24/79)。年龄、手术时间、呼吸机使用时间、导尿管留置时间、术后24H输血浆量、术后24H输少浆血量是引起术后感染的危险因素。结论成人心脏外科术后感染率为3.57%,感染时间多发生于术后10天之内(81.25%)。术后感染最常见的部位为呼吸道、泌尿系统。感染病原菌以细菌为主,呼吸道感染以混合感染为主,多合并真菌感染。主要危险因素除了患者本身因素之外,还包括术中及术后的操作及处理。