目的:近年来,肺癌发病率呈现上升趋势，由于肺癌的高转移及复发率，术后患者的生存率很低，并且肺癌的死亡率在各种恶性肿瘤的死亡率中高居首位。尽管随着分子生物学技术和临床诊疗技术水平的快速发展，对肺癌的基础研究及临床诊疗手段有了长足的进展，但目前我们对肺癌发病及发展机制的认识仍然不足，临床上一直以来仍缺乏有效的预防和早期诊断肺癌的策略，在肺癌的预后方面也处在一个相对较早的一个阶段。我们知道导致肺癌最终死亡的原因就是转移，本研究的目的是通过检测P16基因的甲基化水平，对原发癌及转移癌进行评估其相关性。
　　方法:本次研究我们所选择的研究对象是从2008年9-12月在青岛大学附属医院胸外科接受肺叶切术手术治疗的46例非小细胞肺癌患者(该组病人术前未做诱导治疗，术后亦在转移前未行辅助治疗，其中该组病人均有26例远处转移，且均有病理标本)，该46例患者的病理标本、类型均有本院病理科做出诊断。采用肿瘤进展时间(TTP：time to progression)作为肺癌患者术后观察评估指标。我们根据WHO标准(1981年)进行详细病理学检查然后再进行组织学的分型，并采用最新的TNM国际分期标准(AJCC/UICC，2009)进行统一分期。在甲基化的检测方面我们采用特异性PCR技术，采用χ2检验对P16的甲基化进行统计分析，COX单因素及多因素分析P16基因年龄、TNM分期、分化、转移等对于非小细胞肺癌的意义，KAPPA分析P16基因在原发癌与转移癌检测中的一致性。所有的统计分析均利用SPSS20.0软件，P≤0.05认为具有统计学意义，K＞0.4具有一致性，K＜0.4表示一致性较差。
　　结果:在非小细胞肺癌中，P16基因的甲基化在癌组织中有较高的阳性率；并且P16基因在转移癌和原发癌组织的检测一致性较差。通过单因素和多因素生存分析得知，P16基因和非小细胞肺癌M分期、分化程度均可作为非小细胞肺癌术后独立的预后因素。
　　结论:P16基因的高甲基化表达的肺癌患者预后较差，P16基因可能在肺癌转移中可能具有调控作用。P16基因在非小细胞肺癌患者的检测、治疗和判断预后具有一定的作用，为临床工作者提供了一个崭新的视野。