妊娠期糖尿病患者不同孕期血清IL-6水平变化

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目的和背景:妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期最常见的合并症之一,通常发生于孕中晚期。如不及时诊治,将成为危及母婴健康的主要原因之一。随着近年来生活水平的提高,其发病率呈逐渐上升的趋势,日益受到国内外围产保健工作者的高度重视。目前为止,关于GDM的病因与发病机制尚未完全阐明,近年来炎症学说备受关注。血清炎症因子(IL)是重要的细胞因子,参与多种生理与免疫过程,与GDM的发病密切相关。目前的研究发现早、中孕期机体的炎症对妊娠中晚期出现不同程度的糖代谢异常有一定的预测作用,其中白细胞介素-6(IL-6)在妊娠期糖尿病患者孕早、中期常有升高的表现。但是随着孕周的增加、血糖控制的情况,血清 IL-6水平是否会有所改变,因此本文研究了妊娠期糖尿病患者不同孕期血清白细胞介素-6的水平变化,探讨 IL-6在妊娠期糖尿病患者中的作用,为临床GDM的诊断、治疗提供新的角度和方法,对临床早期干预GDM高危孕妇提供新手段。  方法:随机选择2012年7月至2013年3月在该院妇产科定期产检并分娩的孕妇为研究对象,于孕中晚期(孕24-27+6周)做口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT),以57例GDM孕妇、55例正常孕妇为研究对象,检测血清IL-6在孕中期(孕24-27+6周,即初次诊断GDM时期)及孕晚期(孕37-40周)的水平变化,其中57例妊娠期糖尿病孕妇又划分为孕晚期血糖控制良好组40例即GDM1组,不良组17例即GDM2组。  结果:  1. GDM组血清 IL-6水平在孕中期均明显高于正常孕妇组组;  2. GDM1组血清 IL-6水平在孕晚期与正常孕妇组无明显统计学差异;  3. GDM2组血清 IL-6水平在孕晚期明显高于正常孕妇组;  4.正常孕妇组2个孕期血清IL-6水平无统计学差异。  结论:  1. IL-6与妊娠糖尿病的发生发展有一定的关系。  2.监测血清 IL-6水平变化有助于了解妊娠期糖尿病的发病机制,发展过程,并为临床诊断,病情监测及预后提供了有益的参考。
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