医疗卫生服务体系关系到人民的整体健康水平及社会的稳定和谐。城市社区基层医疗卫生服务集预防、诊疗、康复于一身,是医疗卫生服务体系中与居民生活对接的重要环节。社区卫生服务设施是实现城市基层医疗卫生服务的场所,对于引导一般诊疗下沉,优化医疗卫生服务体系意义重大。随着我国医疗体制改革的推进,全国范围内大量社区卫生服务设施得以完成配置并投入使用,然而由于发展时间短、观念滞后、设施体系不健全,相关设施在实际配置与运营中仍暴露出一些问题,有待进一步的研究与优化。本文对杭州市区社区卫生服务设施展开深入调研,旨在发现设施规划配置、设计引导及运营使用中存在的问题,提出优化对策,助力提升杭州社区卫生服务水平,同时为本地或其他国内城市的医疗卫生设施、配套公共服务设施研究提供基础资料和论据支持。本文内容以实证研究为主,共包括四个部分。第一部分为绪论,即基于研究背景、目的及意义,确认研究的具体对象、范围及方法,制定研究的主要技术路线,为后续研究做好准备。第二部分为研究综述,通过对国内外公共服务设施配置及研究情况和各国社区卫生服务设施配置案例进行梳理,为研究提供理论及现实案例支持。第三部分为实证研究的主体部分,包括基于市区设施整体供给及需求情况评价,以及基于具体街道空间特点和居民使用情况,分析设施在街道中设计引导要点两个部分,并综合两部分研究指出目前杭州社区卫生服务设施发展中存在的问题。第四部分为建议和总结,即基于现存问题,围绕医疗资源配置、相关规范、宏观规划、设计引导、管理宣传等方面提出建议,对研究情况进行回溯,总结研究的创新点与不足之处,提出下一步的研究方向。