目的：采用预注法缩短顺苯磺酸阿曲库铵(顺式阿曲库铵)的起效时间，实现在注入插管剂量后2min内达到满意的气管插管条件，探求达到这一目的的预注剂量的半数有效量(ED50)及95[％]可信区间。　　 方法：90例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部手术患者，分为男性(n=45)和女性(n=45)两组。采用TOF-watch肌松监测仪对尺神经行单次颤搐刺激(ST)，监测拇内收肌肌颤搐变化。静脉给予咪唑安定0.04 mg/kg、芬太尼1μg/kg，患者入睡后，给予顺式阿曲库铵预注剂量，3min后给予芬太尼5μg/kg、异丙酚2mg/kg，1min后再给予插管剂量(3ED95即0.15mg/kg减去预注量)的顺式阿曲库铵，气管插管后静脉持续输注异丙酚、瑞芬太尼，吸入1MAC异氟烷维持麻醉。每例患者的预注剂量根据序贯法确定：如果前一例患者预注法缩短起效时间有效，即在注入插管剂量后120秒内，单刺激颤搐值与对照值的比值(T/TC)下降至10％，且气管插管条件优秀或良好，则下一例患者应用低一级的预注量；如果无效则应用高一级的剂量。预注量从极低剂量5μg/kg(10％ED95)开始，各个相邻级别剂量的比值为1.2。记录给予预注量4min后T/TC的值、90[％]起效时间(插管剂量肌松药注毕至 T/TC下降至10％的时间)、起效时间(插管剂量肌松药注毕至T/TC下降至最低值的时间)、最大阻滞程度、临床作用时间(插管剂量肌松药注毕至T/TC恢复至25％的时间)，评价气管插管条件的分级，监测诱导期间血流动力学变化，记录给予插管剂量肌松药即刻、插管前即刻、插管后1min、3min的MAP和HR。根据序贯法公式计算顺式阿曲库铵预注剂量的ED50及95[％]可信区间。　　 结果：男性组和女性组分别在预注剂量增至18μg/kg、12μg/kg时达到前述规定的有效标准，以其低一级剂量作为每组第一例，各入选45例。两组病人年龄、BMI、总蛋白、白蛋白差异无显著性。女性组病人血红蛋白水平120.0±13.5g/L明显低于男性组141.8±18.9 g/L(P<0.01)。两组的有效病例均为22例，给予预注量4min后T/Tc值、起效时间、最大阻滞程度、T/Tc恢复至25[％]时间在两组间比较差异无统计学意义，但男性组90[％]起效时间109.6±12.7s与女性组99.9±12.9s比较差异有统计学意义(P<0.05)。气管插管条件(优秀/良好)在男性组与女性组分别为17/5、19/3，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者MAP、HR在插管即刻、插管后1min、3min与给予插管剂量肌松药即刻的基础值比较变化无统计学意义(P＞0.05)。　　 结论：采用预注法能够实现在注入插管剂量顺式阿曲库铵2min内达到满意的气管插管条件，预注顺式阿曲库铵剂量的ED50男性为21.36μg/kg，总体ED50的95[％]可信区间为20.52～22.23μg/kg；女性为14.53μg/kg，总体ED50的95[％]可信区间为13.77～15.33μg/kg。