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膀胱癌是一种在世界范围内泌尿系恶性肿瘤中最常见的肿瘤,排在恶性肿瘤的第11位,发病率男性患者排在第7位,在女性患者中排在第10位。在我国,男性膀胱癌发病率在全身恶性肿瘤中排第7位,多是膀胱尿路上皮癌,占所有病理类型的90%,此外还有腺细胞癌和鳞状细胞癌等。血尿是膀胱癌最常见的症状,尤其是间歇性无痛性肉眼血尿,也可能会合并尿频,尿急等膀胱刺激症状及下腹部疼痛。膀胱镜检查及活检是诊断膀胱癌最可靠的方法。根据临床不同的特征膀胱癌的治疗也不同,手术现在是膀胱癌外科主要的治疗方法。容易复发,多发是膀胱肿瘤最显著的生物学行为,浸润、转移及肿瘤血管生成几乎贯穿于膀胱癌的整个发展过程。目前,肿瘤血管密度已成为判断膀胱癌预后的独立指标,高血管密度是肿瘤复发的危险因素,膀胱癌浸润性生长依赖于血管生成,因此,探讨膀胱癌血管生成相关的分子机制,有助于开发阻断或延缓膀胱癌进展的重要分子靶向药物。目的:观察EDIL3在不同的分级、分期的膀胱移行细胞癌组织及癌旁组织中的表达状况,探索EDIL3在膀胱尿路上皮癌发生、发展中的作用及与血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系,为膀胱癌的诊断和治疗提供帮助。方法:选用免疫组织化学PV9001二步法观察24例膀胱癌旁组织、57例膀胱尿路上皮癌组织中EDIL3基因及VEGF基因的表达状况,结合病理分级及分期进行统计并分析两个基因表达的相关性。结果:1.膀胱癌细胞中EDIL3基因阳性表达率显著高于癌旁组织,分别为43.9%(25/57),16.7%(4/24),表达有明显差异,P<0.05,有统计学差异。2.EDIL3基因的表达与患者年龄、体重、发病时间、肿块体积、有无吸烟史及肿块个数均无相关性(P>0.05),但与膀胱癌细胞浸润的层次深度即肿瘤的病理分期有相关性(P<0.05)。3.各病理学分级高表达率为1级15.8%(3/19),2级62.5%(10/16),3级66.7%(12/18)。需注意的是肿瘤的病理分级中,EDIL3基因的表达随膀胱癌恶性级别的增高而表达强度增加,2级与1级相比具有显著统计学差异(P<0.05),3级与1级相比具有显著统计学差异(P<0.05),但是3级与2级的差别无统计学意义(P>0.05)。4.EDIL3和VEGF的表达呈正相关(rS=0.239,P<0.05),膀胱癌组织中均呈上升趋势。结论:EDIL3基因的表达与膀胱癌病理分级,分期及血管内皮生长因子相关基因的表达有相关性,可能与膀胱癌的发生、发展有重要关联。EDIL3检测可以对判断肿瘤的浸润深度和恶性程度提供一定的帮助。