慢性湿疹及神经性皮炎外用方剂组方用药规律研究

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目的:通过对古今治疗慢性湿疹及神经性皮炎文献的系统查阅,获取较为完整的外用方剂文献资料,并在此基础上探索病因病机理论和组方用药规律,筛选目标方剂与药物,为今后临床和科研提供较为明确的药物和方剂研究对象。方法:应用文献学方法,查阅秦汉至今各个时期中医学主要关于慢性湿疹及神经性皮炎文献资料,共查阅217首慢性湿疹及神经性皮炎外用方剂,应用频数分析、方差分析方法,结合传统中医逻辑推理与类比方法、方剂计量学研究方法,就慢性湿疹及神经性皮炎外用方剂用药范围进行梳理与统计分析。结果:攻毒杀虫止痒药、清热药、拔毒化腐生肌药、活血化瘀药、解表药、祛风湿药、化痰止咳平喘药、开窍药、补虚药、泻下药、温里药、止血药十二类药物的累计频率达到89.49%,是构成治疗的主要药类。四气寒、温两类药物的累计频率达到80.05%;五味辛、苦、甘三类药物的累计频率达到85%;归经用药以肝、肺、心三类药物累计频率达到67.81%;毒性药物占40.59%,非毒性药物占59.41%;软膏、散剂、洗剂为主要剂型。使用频率居前20位的药物依次为:枯矾、轻粉、雄黄、黄柏、蛇床子、苦参、斑蝥、硫黄、冰片、川槿皮、大风子、花椒、白鲜皮、黄连、五倍子、樟脑、白芷、杏仁、大黄、当归。元以前、明清、近现代三个时期,外用方剂在功效、四气、五味、归经总体用药方面无明显差异,而在毒性药物使用方面存在一定差异。结论:外用方剂用药范围广,突出多结构;多用有毒药;重用厚味药;以燥湿杀虫,血气宣通取效的特点。
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