BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

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目的:探讨BiPAP(双水平气道正压通气)无创呼吸机治疗AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:50例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为两组。治疗组(25例)在常规治疗的基础上,加用BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗:对照组(25例)在常规治疗的基础上,加用鼻导管或面罩持续给氧,同时给予适当的呼吸兴奋剂治疗。治疗3d后对两组患者的症状、生命体征及血气分析变化进行比较。结果:治疗组治疗3d后与治疗前比较:患者症状明显改善;RR(t=40.47,P<0.05),HR(t=40.32,p<0.05),Sa02(t=-27.83,p< 0.05),PH(t=-11.62,P<0.05),Pa02(t=-20.71,p<0.05),PaCO2(t=23.81,p<0.05),差异均有统计学意义。对照组治疗3d后与治疗前比较:患者症状改善;RR(t-28.52,P<0.05),HR(t=28.84,p<0.05),Sa02(t=-19.43,p<0.05),PH(t =-11.07,p<0.05),PaO2(t=-17.59,P<0.05),PaCO2(t=17.10,P<0.05),差异均有统计学意义。治疗组与对照组治疗3d后比较:患者症状明显改善;Sa02(t=12.45, P<0.05),Pa02(t=5.85,p<0.05),PaC02(t=-11.06,p<0.05),差异均有统计学意义。因RR、HR及PH分布非正态性,故选用非参数检验,RR(Z=-5.88.p<0.05), HR(Z=-5.85,P<0.05),PH(Z=-5.22,p<0.05),差异均有统计学意义。治疗组经BiPAP无创呼吸机治疗后患者症状、生命体征及血气分析指标较治疗前均明显改善(P<0.05),其改善幅度明显优于对照组。结论:BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,能更快地缓解患者的临床症状,能更好地促进病情的恢复,且使用方便。
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