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目 的:探讨近期感染与脑梗死的关系。方 法:调查收集648例脑梗死患者的临床与理化检查资料,对有近期感染与无近期感染脑梗死患者的临床及理化检查资料进行比较分析。结 果:1、所查648例脑梗死患者中有近期感染病史者201例,占31.02%。2、近期感染增加了各年龄组的患病危险,以66-75岁的老年人居多(30.35%),其次为56-65岁(23.38%)、46-55岁(22.89%)。3、有近期感染病史的脑梗死患者感染的首发时间以病前1周最高(其中病前4-7天,占54.73%;病前3天占20.40%),其次为病前8-15天(12.94%),病前16-30天(11.94%)。4、感染部位以呼吸道居多(其中上呼吸道115例,占57.21%;下呼吸道33例,占16.42%),肺部与胃肠道感染次之,各占7.96%与5.79%。5、有近期感染病史的脑梗死患者神经功能缺损程度评分(简称SSS评分)在入院即时、入院后3天、入院后7天、入院后2周、入院后4周均明显高于无近期感染病史的脑梗死患者(P<0.05);近期感染脑梗死患者入院后4周SSS评分较入院即时降低,有显著性差异(P<0.05),无近期感染脑梗死患者入院后4周SSS评分较入院即时降低,有极显著性差异(P<0.005)。6、近期感染的有无对脑梗死部位及梗死灶大小的影响有差异,且差异有显著性(P<0.001)。 7、有近期感染病史的脑梗死患者较无近期感染病史的脑梗死患者入院即时、入院后7天、入院后2周、入院后4周的白细胞(WBC)计数、纤维蛋白原(Fb)、腋下体温(T)均较高,差异有显著性(P<0.05)。结 论 近期感染可能是脑梗死发生的危险因素之一。