2型糖尿病血管内皮功能与C反应蛋白的关系及罗格列酮的干预作用

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  本文研究了新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD)及其与高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相互关系;观察了罗格列酮治疗对T2DM患者FMD的影响,并探讨其相关机制。随机选取新诊断T2DM患者58人及正常对照组25人。均经详细的病史询问及体格检查,并进行血糖、血脂、肝肾功能、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1C)、hs-CRP的检测,随后进行肱动脉超声检查评价FMD。将58名受试者分配至2组:罗格列酮+二甲双胍组31人;二甲双胍组27人。罗格列酮+二甲双胍组患者口服马来酸罗格列酮4mg/d+二甲双胍500~1500mg/d治疗;二甲双胍组口服二甲双胍500~1500mg/d治疗。治疗组追踪观察12周后复测上述指标。各组间比较采用成组t检验,治疗前后比较采用配对t检验,多组间比较采用方差分析,各因素间的联系采用Pearson相关分析及多元逐步回归分析。   研究结论:①新诊断T2DM患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍和血清hs-CRP水平升高,相关分析显示两者显著相关,提示T2DM血管内皮依赖性舒张功能障碍与炎症反应有关;②罗格列酮治疗可显著改善T2DM患者血管内皮依赖性舒张功能。
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