【摘 要】
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目的:通过分析慢性肺源性心脏病(Chronic pulmonary heart disease)患者血清尿酸(Serum Uric Acid,SUA)和心肌酶[包括天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)
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目的:通过分析慢性肺源性心脏病(Chronic pulmonary heart disease)患者血清尿酸(Serum Uric Acid,SUA)和心肌酶[包括天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase,LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(Alpha-hydroxybutyric Dehydrogenase,HBDH)、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes,CKMB)]等指标的变化,探讨慢性肺心病患者血尿酸和心肌酶在评估慢性肺心病患者心衰程度方面的价值以及两者的相关性。方法:选择2017年11月至2018年11月青海大学附属医院老年医学科及呼吸内科收治的慢性肺心病患者102例。对入组的患者,均按照美国胸科学会的标准进行6分钟步行试验[1](Six-minute Walk Test,6MWT),按要求测量并记录其6分钟步行距离(Six-minute Walk Distance,6MWD),根据6MWD结果将入组的患者分为轻度、中度及重度心衰组。(1)行一般资料统计分析;(2)比较治疗前心肌酶、SUA、动脉血氧分压(PO2)和6MWD等指标的组间差异,并将治疗前的SUA与心肌酶水平做相关性分析;(3)比较治疗前后心肌酶、SUA、PO2以及6MWD等指标的差异;(4)将治疗前心肌酶、SUA、PO2与6MWD水平做相关性分析。结果:(1)慢性肺心病三组患者治疗前的心肌酶、SUA、PO2水平相比较,差异均有统计学意义(p<0.05);(2)治疗前后三组患者的AST、LDH、HBDH、SUA、PO2及6MWD水平比较,差异具有统计学意义(p<0.05);(3)经相关性分析发现,三组患者治疗前的AST、LDH、HBDH、CKMB、SUA和PO2均与6MWD存在相关性。结论:(1)慢性肺心病患者其心衰程度与心肌酶和SUA有相关性,心衰越重,心肌酶和血尿酸水平越高。(2)肺心病患者治疗后随着心功能的改善心肌酶和血尿酸水平下降,提示AST、LDH、HBDH、CKMB和SUA等指标可作为评估慢性肺心病心衰患者心衰严重程度及观察治疗效果的辅助指标。
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