【摘 要】
：
目的:探讨结直肠癌和结直肠腺瘤患者发病的危险因素,并分析各危险因素在左、右半结肠癌和直肠癌中的差异,指导临床早期预防和筛查工作。方法:回顾性分析从2014年1月至2020年6月于河北医科大学第二医院行结肠镜检查的住院患者资料,将病理证实为结直肠癌的1250例患者纳入结直肠癌组,病理诊断为结直肠息肉的1487例患者纳入息肉组,检查结果未见异常的1800例患者作为对照组,采用住院病历信息系统和电话随访
论文部分内容阅读
目的:探讨结直肠癌和结直肠腺瘤患者发病的危险因素,并分析各危险因素在左、右半结肠癌和直肠癌中的差异,指导临床早期预防和筛查工作。方法:回顾性分析从2014年1月至2020年6月于河北医科大学第二医院行结肠镜检查的住院患者资料,将病理证实为结直肠癌的1250例患者纳入结直肠癌组,病理诊断为结直肠息肉的1487例患者纳入息肉组,检查结果未见异常的1800例患者作为对照组,采用住院病历信息系统和电话随访相结合的方式对入组人员的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、排便习惯、胆固醇及甘油三酯水平等资料进行收集。采用SPSS26.0进行多因素Logistic回归分析,计算得出各危险因素的比值比（OR值）和95%可信区间（95%CI）,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.结直肠癌的危险因素（1）年龄、性别、吸烟史、饮酒史、慢性腹泻、慢性便秘和胆固醇水平在结直肠癌组与对照组之间均存在显著性差异（P<0.05）,其余指标无统计学差异（P>0.05）。（2）组间1:1匹配后,条件Logistic回归分析结果仍显示慢性腹泻在两组之间存在显著性差异（P<0.05）。2.左、右半结肠癌和直肠癌的危险因素（1）左半结肠癌:年龄、饮酒史、慢性腹泻及胆固醇水平均与左半结肠癌的发生具有显著相关性（P<0.05）,其余指标无统计学差异（P>0.05）;（2）右半结肠癌:性别、年龄、饮酒史、慢性腹泻、慢性便秘与右半结肠癌的发生均具有显著相关性（P<0.05）,其余指标无统计学差异（P>0.05）;（3）直肠癌:性别、年龄、吸烟及饮酒史、慢性腹泻、胆固醇水平与直肠癌的发生均具有显著相关性（P<0.05）,其余指标无统计学差异（P>0.05）。3.结直肠息肉的危险因素（1）性别、年龄、吸烟及饮酒史、慢性腹泻、慢性便秘、胆固醇和甘油三酯水平在息肉组与对照组之间均存在显著性差异（P<0.05）,其余指标无统计学差异（P>0.05）;（2）组间1:1匹配后,条件Logistic回归分析结果仍显示慢性腹泻、慢性便秘和甘油三酯水平与结直肠息肉的发生具有显著相关性（P<0.05）。4.结直肠非腺瘤性和腺瘤性息肉的危险因素:（1）非腺瘤性息肉:性别、年龄、慢性腹泻、慢性便秘、腹泻与便秘交替、胆固醇、甘油三酯水平与结直肠非腺瘤性息肉之间均具有显著相关性（P<0.05）,其余指标无统计学差异（P>0.05）;（2）腺瘤性息肉:与对照组相比,性别、年龄、饮酒史、慢性腹泻、慢性便秘、胆固醇和甘油三酯水平均与结直肠腺瘤性息肉的发生具有明显相关性（P<0.05）,其余指标无统计学差异（P>0.05）。结论:1.高龄、男性、吸烟、饮酒、慢性腹泻、慢性便秘以及胆固醇水平升高是结直肠癌发生的独立危险因素。2.胆固醇水平升高是左半结肠癌和直肠癌发生的独立危险因素;男性是右半结肠癌和直肠癌发生的独立危险因素;慢性便秘是右半结肠癌发生的独立危险因素;吸烟史是直肠癌发生的独立危险因素。3.男性、高龄、吸烟及饮酒史、慢性腹泻、慢性便秘、甘油三酯和胆固醇水平升高是患结直肠息肉的危险因素;上述危险因素除吸烟史外均是腺瘤性息肉发生的独立危险因素;上述危险因素除吸烟与饮酒史外均是非腺瘤性息肉发生的独立危险因素,腹泻与便秘交替同样是其危险因素。
其他文献
目的:本研究初步探讨同轴生理盐水进针法对减少CT引导下经皮肺穿刺活检常见并发症发生的应用价值。方法:本文共纳入2018年9月份至2020年12月份CT引导下经皮肺穿刺活检病人110例,采用随机分配的方法,分为两组各55例,对照组常规应用同轴法穿刺,研究组采用同轴生理盐水进针法进行穿刺,观察两组气胸、出血等并发症发生情况。结果:对照组55例病人中47例获得特异性病理组织标本,病理诊断阳性率为92.1
目的:脑膜癌病是指各种恶性肿瘤转移至软脑脊膜、蛛网膜下腔、脑脊液和蛛网膜引起的疾病,致死率高且近年来发病率有所增加。如何尽早诊断及有效治疗脑膜癌病一直困扰着临床医师。本文通过对就诊于河北医科大学第二医院182例确诊为脑膜癌病患者的临床详细资料进行回顾性分析,总结患者的临床特征,进一步探究脑膜癌病诊断及疾病评估的方法,并进行生存预后分析,为脑膜癌病诊治提供临床依据。方法:选取2015年5月至2020
目的:通过观察患者在放大内镜下不同微结构和微血管形态并与术后病理进行一一对应,分析放大内镜下微结构和微血管形态与早期胃癌诊断、分化类型、浸润深度的关系,旨在提高术前评估的准确性,提高早期胃癌的治愈率。方法:选取了2019年1月-2020年12月在河北医科大学第二医院行放大内镜检查后接受内镜下治疗的患者共165名,将放大内镜联合窄带成像所观察的表面结构分为圆形、条状、乳头、破坏、消失,微血管形态分为
目的:观察尼洛替尼（Nilotinib）作为一线、二线治疗慢性髓性白血病慢性期（chronic myeloid leukemia,CML-CP）患者的临床疗效,进一步探讨应用二代酪氨酸激酶抑制剂的最佳时机。方法:回顾性分析2014年6月1日至2019年12月31日在河北医科大学第二医院门诊及住院部确诊及治疗的CML-CP患者,收集患者的性别、年龄、初次诊断时间、TKI初次治疗时间及二代转换时间、白
目的:下载癌症基因组图谱（TCGA）数据库中胃癌（GC）m RNA表达量进行数据挖掘,找出与GC预后相关的糖酵解基因,构建风险评分模型,并评估其对GC预后的预测价值。方法:从TCGA数据库下载GC样本基因表达量及临床数据,然后利用GSEA对GC m RNA转录组数据进行基因富集分析,将富集分析得到的糖酵解基因与临床数据整合后,应用R语言,将其随机分成训练集和测试集,对训练集分别进行单因素、多因素C
目的:利用癌症基因组图谱（TCGA）数据库中结肠腺癌（colon aden ocarcinoma COAD）信息筛选与COAD预后相关的microRNA,并构建mi croRNA预后模型,为COAD患者预后提供新的评估方案。方法:对TC GA数据库中COAD患者microRNA及临床相关数据进行分析,筛选出C OAD与癌旁组织的差异表达microRNA,随后,将整个COAD数据集随机分为训练集和验
目的:探讨经直肠超声造影（Contrast-enhanced transrectal ultrasound,CE-TRUS）在前列腺癌（Prostate Cancer,PCa）诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2019年12月到2021年1月河北医科大学第二医院收治的96例PCa疑似患者的临床资料,入院后均行血清前列腺特异抗原（Prostate specific antigen,PSA）、CE
背景和目的:内镜黏膜下剥离术（ESD）是目前治疗消化道早癌的一种标准内镜术式,因其不受肿瘤大小限制及较高的治愈率已取代内镜下黏膜切除术（EMR）,成为近年来治疗消化道早癌的首选方法。自20世纪90年代以来,尽管内镜技术和器械已经有所改进,并发症呈下降趋势,但出血仍然是ESD术常见的并发症之一。尤其是术后出血,因其突发及不可预见的特点困扰着许多临床医师。本文将系统分析早期胃癌ESD术后出血的危险因素
目的:总结我院恶性血液病患儿化疗后,血流感染发生的情况,分析恶性血液病儿童发生血流感染的临床特点、易发感染部位,以及病原菌的分布特点、病原菌耐药情况和影响治疗效果的因素等以进一步帮助和指导临床的诊疗。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院儿科血液病房2014年9月30日～2020年10月31日确诊的101例次恶性血液系统疾病合并血流感染患儿的临床资料、病原菌及药敏结果和影响治疗效果的因素。并对所收集
目的:对比单孔机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术与多孔机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术的安全性及可行性,评价两种方法的疗效,为临床实践提供更可靠的依据。方法:检索各大知名医学论文网站如PUBMED、EMBASE、Cochrane Library及中国知网、万方等数据库,检索时间为2017年1月至2021年1月。严格按照研究的纳入及排除标准对文献进行筛选,并提取文献相关数据。采用Review Ma