氢质子磁共振波谱在颅内常见肿瘤中的应用价值

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为了进一步提高颅内常见肿瘤的术前诊断的准确性,对临床治疗方案的选择提供参考,本文结合临床手术、患者病史,回顾性分析了99例经手术病理证实的颅内常见肿瘤病例,并将其MRS表现与手术病理结果相对照。结果表明:1、常规MRI检查T1WI上肿瘤多为等、低及稍低信号,T2WI上呈不均匀高及稍高信号,无强化或伴有不同程度强化,周围伴或不伴有水肿。2、脑肿瘤的1H-MRS与正常脑组织明显不同,表现为NAA/Cr及NAA/Cho比值降低,Cho/Cr比值升高。3、胶质瘤实质强化区的NAA/Cr比值与脑膜瘤、转移瘤相比具有明显差异(P<0.05)。4、胶质瘤瘤周区各组代谢物比值与正常脑组织对比具有统计学意义(P<0.05),而脑膜瘤、转移瘤则没有(P>0.05)。5、3组肿瘤周围水肿区的NAA/Cho比值差异均有显著性意义(P<0.05);其它代谢物指标(NAA/Cr和Cho/Cr)在3种肿瘤间的差异无显著性意义(P>0.05)。6、不同肿瘤实质区与瘤周区各组代谢物比值进行比较,发现脑膜瘤实质区的NAA/Cho值较瘤周明显下降,而Cho/Cr值较瘤周明显升高(P<0.05)。
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