加味一贯煎治疗肝郁阴虚型失眠的临床疗效观察

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:edu009
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目的:通过观察肝郁阴虚型失眠患者的睡眠质量和睡眠效率等方面改变,评估加味一贯煎治疗肝郁阴虚型失眠的临床疗效,为中医药治疗失眠提供一种新思路。方法:本研究采用随机对照。以肝郁阴虚型失眠患者作为研究对象,按照诊断、纳入标准选取门诊患者90例,通过随机数字表法将研究对象分为对照组和治疗组。对照组予百乐眠胶囊,治疗组予加味一贯煎,7天为一个疗程,共4个疗程,共28天,并保证全程用药。采用匹兹堡睡眠质量指数量表、多导睡眠监测、汉密尔顿焦虑、抑郁量表、中医证候评分表及安全性指标等,进行临床疗效及安全性评价,治疗前后各评价一次。以评估加味一贯煎治疗失眠的临床疗效和用药的安全性。结果:1.治疗前基线资料比较:主要包括两组治疗前年龄、性别、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表、多导睡眠监测、汉密尔顿焦虑、抑郁量表等一般资料的比较(P>0.05),差异无统计学意义,具有可比性。2.疗效评估:(1)中医证候疗效:治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为79%。经X~2检验,两组疗效具有统计学差异(P<0.05),表明加味一贯煎在改善中医证候疗效方面优于对照组。(2)疗效性指标评估:(1)中医证候量表评分总分:治疗后两组组间及组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。表明加味一贯煎与百乐眠胶囊均可降低肝郁阴虚证失眠患者的中医证候积分,且前者作用更明显。(2)匹兹堡睡眠质量指数量表总分及各成分计分:治疗后两组组间及组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。表明加味一贯煎与百乐眠胶囊均可降低患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分总分及各成分的分数,且前者作用更明显。(3)多导睡眠监测:治疗后两组组间及组内比较,多导睡眠监测各参数差异有统计学意义(P<0.05)。表明治疗组与对照组均可增加总睡眠时间,缩短睡眠潜伏期,减少觉醒次数,提高睡眠效率,且治疗组较对照组更显著。(4)汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分总分:治疗后两组组间及组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。表明加味一贯煎与百乐眠胶囊均可改善其评分,且前者更明显。3.安全性评价:两组治疗期间未出现不良反应,临床安全性较好。结论:本研究表明加味一贯煎治疗肝郁阴虚型失眠疗效显著,较百乐眠胶囊组明显。还可以改善患者的中医证候,增加睡眠时间,提高睡眠效率,且安全性良好。
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