【摘 要】
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目的观察308nm准分子光联合卤米松乳膏治疗斑秃的疗效,检测治疗前、治疗4周后、治疗8周后、治疗12周后斑秃（Alopecia areata,AA）患者外周血中IL-6、IL-12水平,进一步探讨分析其与AA的相关性。方法将2019年12月至2021年10月就诊于我院皮肤科脱发门诊的60例AA患者随机分为两组（A、B组各30例）,30例健康体检者设为对照组。采用ELISA法检测A、B两组及对照组血
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目的观察308nm准分子光联合卤米松乳膏治疗斑秃的疗效,检测治疗前、治疗4周后、治疗8周后、治疗12周后斑秃（Alopecia areata,AA）患者外周血中IL-6、IL-12水平,进一步探讨分析其与AA的相关性。方法将2019年12月至2021年10月就诊于我院皮肤科脱发门诊的60例AA患者随机分为两组（A、B组各30例）,30例健康体检者设为对照组。采用ELISA法检测A、B两组及对照组血清中IL-6、IL-12水平。A组皮损区采用308nm准分子光照射,每周两次,同时外用0.05%卤米松乳膏,每晚封包治疗3小时,连续12周;B组皮损区外用0.05%卤米松乳膏（使用方法及疗程同A组）,连续治疗12周。对比治疗前60例AA患者与30例健康体检者血清中IL-6、IL-12水平,分析比较治疗前、治疗4周后、治疗8周后、治疗12周后A、B两组血清中IL-6、IL-12水平变化,并应用美国SALT评分系统进行病情评估。同时比较A、B两组治疗前后的临床疗效。使用SPSS 25.0统计学软件进行数据整理及统计学分析。结果A、B两组年龄、性别、病程、病情等一般资料比较,P均＞0.05,差异均无统计学意义,具有可比性。治疗前,AA患者IL-6、IL-12水平显著高于健康对照组,P均＜0.01,差异均有统计学意义。治疗4周后,临床SALT评分,A、B两组分别较治疗前有明显下降,差异有统计学意义,P均＜0.05。但两组之间疗效、总有效率比较,A组与B组差异无统计学意义,P＞0.05。外周血IL-6水平:A组与治疗前比较有明显下降,差异有统计学意义,P＜0.05;B组与治疗前相比变化不明显,差异无统计学意义,P＞0.05。外周血IL-12水平:A组、B组分别较治疗前有明显下降,差异有统计学意义,P均＜0.05。治疗8周后,临床SALT评分,A组、B组分别较治疗前有明显下降,差异有统计学意义,P均＜0.05。两组之间疗效、总有效率比较,A组明显高于B组,差异有统计学意义,P＜0.05。外周血IL-6水平:A组、B组分别与治疗前比较均有明显下降,差异均有统计学意义,P均＜0.05。外周血IL-12水平:A组、B组分别与治疗前比较均有明显下降,差异均有统计学意义,P均＜0.05。治疗12周后,临床SALT评分,A组、B组分别较治疗前有明显下降,差异有统计学意义,P均＜0.05。两组之间疗效、总有效率比较,A组明显高于B组,差异有统计学意义,P＜0.05。外周血IL-6水平:A组、B组分别与治疗前比较均有明显下降,差异均有统计学意义,P均＜0.05。外周血IL-12水平:A组、B组分别与治疗前比较均有明显下降,差异均有统计学意义,P均＜0.05。治疗结束后随访3个月,A、B两组复发率分析,P＞0.05,差异无统计学意义。IL-6（治疗前r=0.521、治疗4周r=0.607、治疗8周r=0.560、治疗12周r=0.501）,IL-12（治疗前r=0.527、治疗4周r=0.621、治疗8周r=0.580、治疗12周r=0.576）,IL-6水平、IL-12水平与SALT评分呈正相关,P均＜0.05。治疗前、治疗4周后、治疗8周后、治疗12周后,活动期IL-6水平均显著高于非活动期,P均＜0.05,差异均有统计学意义;活动期IL-12水平与非活动期比较,P均＞0.05,差异均无统计学意义。结论308nm准分子光联合0.05%卤米松乳膏封包治疗AA的临床疗效优于单用0.05%卤米松乳膏封包治疗;AA治疗后4~8周左右IL-6、IL-12水平可能出现明显变化;IL-6、IL-12水平可能与AA患者的严重程度有相关性,同时IL-6可能也与该疾病活动性有关,而IL-12水平在AA活动性方面差异无统计学意义。
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